Más Información Sobre Software de EHR
¿Qué es el software EHR?
Un EHR promete eficiencia dentro de una organización de atención médica. Los médicos, enfermeras y otros profesionales médicos ya están agotados minuto a minuto; pasar de un entorno basado en papel a uno basado en la nube es una ventaja. Esto es especialmente cierto si el último existe dentro de los parámetros determinados por HIPAA que ayudan a un hospital, clínica o consultorio a adherirse a la regulación de la industria.
Además, en el último año y medio, las empresas monolíticas han estado sumergiéndose o sumergiéndose por completo en el mundo de los EHR. Un resumen rápido: Amazon ha creado 1492, un laboratorio dedicado a investigar e innovar en tecnología de atención médica. Apple ha tomado su aplicación móvil Health y ha aumentado el volumen a través de su producto Apple Health Records, que agrega datos de pacientes. Google ha lanzado una API de código abierto que facilita el intercambio de datos de atención médica y la interoperabilidad de los sistemas de atención médica.
Todo esto es para decir que la escena de los EHR está más activa que nunca. Ya no es una cuestión de "¿vale la pena implementar un sistema tan costoso?" y más una cuestión de "¿qué EHR puede resistir y adaptarse mejor a la tecnología disruptiva?"
¿Por qué usar software EHR?
Sin lugar a dudas, los hospitales y las organizaciones médicas pueden beneficiarse de la implementación de un EHR.
Algunas de las ventajas de usar EHR incluyen:
Mejor calidad de atención para los pacientes – Los EHR proporcionan a las organizaciones y profesionales de la salud datos precisos y completos de los pacientes, que pueden actualizarse fácil y rápidamente. Los EHR también pueden reducir los errores médicos, en contraste directo con los datos de pacientes ingresados manualmente. Ese aumento en la precisión ayuda a los proveedores a diagnosticar a los pacientes de manera más efectiva. Los EHR también mejoran la interacción y comunicación entre el paciente y el médico.
Centralización de los datos del paciente – Los datos dentro y el propósito de los EHR van más allá de los llamados datos clínicos "estándar". Los EHR proporcionan a los hospitales y clínicas registros dinámicos y completos centrados en el paciente que ayudan a los profesionales de la salud a evitar una visión aislada, de una cita a la vez, de sus pacientes. Esos registros permiten una evaluación más profunda, lo que a su vez facilita diagnósticos más precisos.
Reducción del papeleo – Las plataformas EHR sin papel reducen significativamente el tiempo y la energía dedicados a completar y procesar formularios manualmente. Los EHR agilizan y automatizan las tareas administrativas rutinarias, lo que a su vez se traduce en una mayor eficiencia y una atención al paciente más enfocada.
Compartición segura – Los EHR equipan a los hospitales y consultorios con la capacidad de compartir de manera segura la información, los datos y el historial del paciente con los pacientes, otros clínicos y potencialmente otras organizaciones de atención médica. La fortaleza de un EHR radica en su capacidad para integrar información del paciente de múltiples fuentes, lo que permite una mejor y más oportuna toma de decisiones, particularmente en situaciones críticas.
Coordinación — Los registros digitales de un EHR permiten la coordinación y colaboración de clínicos a través de especialidades, disciplinas e instalaciones. Múltiples proveedores de atención pueden acceder a los registros de un paciente, independientemente de la ubicación. Esos registros tienen la capacidad de actualizarse en tiempo real.
Mejora de las prácticas de documentación y registro — A diferencia del estereotípico chiste de "la letra del médico", los EHR promueven una documentación legible y completa. También agilizan las prácticas de codificación y facturación para que los médicos puedan seguir mejor y más fácilmente con los pacientes. Utilizar un EHR puede resultar en una reducción
Mejora de la salud del paciente/población – La mayoría, si no todos, los EHR vienen equipados con portales para pacientes y comunicaciones con pacientes. Con esos dos elementos, los EHR aumentan naturalmente la interacción, cooperación y transparencia del paciente con su médico y organización de atención médica. Un EHR ayuda a los profesionales de la salud a pasar menos tiempo llenando formularios y más tiempo brindando atención centrada en el paciente.
Eficiencia en toda la organización — Los EHR reducen la redundancia y disminuyen los costos administrativos al agilizar y optimizar los flujos de trabajo internos. Características como la programación integrada (para notas de progreso y reclamaciones de seguros) pueden resultar en una disminución del papeleo, acceso rápido a los datos del paciente y una forma de identificar y abordar cualquier problema operativo.
¿Quién usa el software EHR?
Los profesionales médicos—médicos, doctores, médicos de atención primaria, médicos independientes, clínicos y enfermeras—utilizan el software EHR para automatizar procesos manuales y mejorar la atención al paciente. Los principales beneficios para el personal médico e instituciones que aprovechan los EHR se describen arriba. Los hospitales empresariales experimentan el mayor valor de los EHR, porque tienen los recursos y las finanzas para asegurar el despliegue e implementación a nivel organizacional de tal sistema. Sin embargo, aunque las clínicas y consultorios de menor tamaño pueden tener dificultades con el costo de un EHR o la capacidad de sacar el máximo provecho de un EHR, no están completamente fuera de la carrera como usuarios.
Tipos de software EHR
Los EHR pueden dividirse entre ofertas en las instalaciones, en la nube y (raramente) en la nube híbrida. Las aplicaciones móviles, disponibles a través de iOS y Android, también se están volviendo cada vez más regulares y esperadas. Otro factor que puede contribuir a diferentes "tipos" de software EHR es el tamaño de la práctica u organización que implementará el EHR. (Aparte de los médicos independientes/pequeñas clínicas y los hospitales empresariales, sin embargo, en este momento, no hay determinaciones más granulares de los EHR. La industria de los EHR no ha alcanzado el punto donde las plataformas específicas para especialidades están disponibles para compra e implementación masiva.)
Sin embargo, según lo definido por G2 Crowd, los EHR también se conocen como EMR. Como tal:
EHR vs. EMR – Aunque EHR y EMR pueden ser, y son, utilizados indistintamente por los proveedores, existen algunas diferencias entre los registros electrónicos de salud y los registros electrónicos médicos. (Notablemente, para que los profesionales y organizaciones de atención médica participen en los Programas de Incentivos de Medicare/Medicaid, deben usar tecnología EHR certificada.)
Tanto los EHR como los EMR reducen los errores médicos, proporcionan acceso instantáneo y en tiempo real a la información actualizada del paciente, simplifican el registro y aumentan la productividad. Los requisitos y necesidades de las prácticas más pequeñas generalmente se satisfacen con un EMR, especialmente cuando incluye componentes familiares de EHR como facturación y prescripción electrónica.
En resumen, los EMR son gráficos en papel digitalizados. Contienen notas e información, recopiladas e ingresadas por profesionales de la salud. Esos mismos profesionales volverán a esos datos recopilados para el diagnóstico y tratamiento del paciente. Obviamente, los EMR son más valiosos que los registros en papel porque permiten el seguimiento de los datos del paciente a lo largo del tiempo y un enfoque concertado en mejorar la calidad general de la atención médica de un paciente. Los EHR van más allá de esa recopilación y análisis de datos clínicos. Los EHR proporcionan un centro centralizado de datos e historial del paciente que puede, idealmente, compartirse con todas las partes interesadas (profesionales y relevantes). Por ejemplo, una vez que los registros y la autorización de un paciente están integrados en un EHR, puede seguir a ese paciente desde el especialista/clínico hasta el hospital (independientemente de la ubicación) hasta el cuidado agudo hasta el hogar de ancianos.
Registros de salud personales – También hay una nueva variedad de EHR: los registros de salud personales. Según EHR Intelligence, los registros de salud personales, también conocidos como PHR, "contienen los mismos tipos de información que los EHR—diagnósticos, medicamentos, inmunizaciones, historiales médicos familiares e información de contacto del proveedor—pero están diseñados para ser configurados, accedidos y gestionados por los pacientes." Esto va más allá del portal del paciente que reside dentro de un EHR. Parece que los PHR facilitan aún más la participación del paciente, permitiendo a los pacientes mantener y gestionar su propia información de salud. De manera similar a los EHR, los PHR recopilan y centralizan información de una multitud de fuentes.
Características del software EHR
Facturación – Un EHR ofrecerá una solución de facturación en la plataforma o la capacidad de integrarse con herramientas de facturación, facturación o pasarelas de pago de terceros. Si el EHR elegido incluye la capacidad de facturación, entonces debería facilitar la creación de facturas y facturas que el proveedor puede enviar a los pacientes. Además, algunos módulos de facturación simplifican la verificación del seguro de los pacientes para la cobertura.
Registro – El registro es una parte vital de las tareas diarias de los médicos y enfermeras, que los EHR reconocen. La mayoría, si no todos, los EHR facilitan el registro en tiempo real, no distractor, que garantizará la precisión y la finalización oportuna de los registros. Su organización debería buscar EHR que permitan el registro en dispositivos móviles y tabletas, o que vengan equipados con plantillas (personalizables). Algunas soluciones cuentan con capacidades de dictado.
Documentación – La documentación es crucial para que los médicos y doctores rastreen el progreso del paciente y anoten diagnósticos. Los EHR ayudan a los profesionales médicos a anotar fácilmente los hallazgos de exámenes, códigos de tratamiento y otros descubrimientos de una cita con el paciente. A su vez, el software que simplifica y agiliza el proceso de documentación—ya sea a través de plantillas, dictado y transcripción, o toma de notas plug-and-chug—ayuda a los proveedores y médicos a acceder y aprovechar los datos e historial del paciente.
Informes – La mayoría de los EHR se integran con soluciones de gestión de prácticas. Sin embargo, los EHR independientes pueden proporcionar a las organizaciones de atención médica datos clínicos y financieros en tiempo real, así como informes sobre el rendimiento general de la práctica.
Compartición de datos – Los EHR van más allá de la simple recopilación y seguimiento de datos del paciente. Los EHR proporcionan a las organizaciones la capacidad de comunicar información del paciente a través de sistemas internos, departamentos, especialidades e incluso otras clínicas y consultorios. Los EHR ayudan a eliminar el tiempo dedicado manualmente a ingresar, volver a ingresar y compartir información del paciente.
Portal del paciente – La gestión efectiva de la relación con el paciente es una parte clave de los EHR. Eso incluye agilizar las comunicaciones con los pacientes, así como proporcionar a los pacientes un portal que les ayudará a mantenerse comprometidos antes y después de la visita al hospital o clínica. Un portal del paciente efectivo da a los usuarios acceso a información como visitas recientes al médico, resúmenes de resultados de alta y laboratorio, seguimiento de medicamentos, programación de pacientes y pagos en línea.
Características adicionales del software EHR
Prescripción electrónica – Algunos EHR vienen equipados con un módulo de prescripción electrónica. La prescripción electrónica permite a los médicos enviar recetas electrónicamente, automatizar notificaciones a farmacias y pacientes, y rastrear los historiales de medicamentos de los pacientes. Algunos módulos de prescripción electrónica incluso proporcionarán a las organizaciones de atención médica una base de datos de inventario de medicamentos.
Alojamiento en la nube – Más allá de la promesa de seguridad inquebrantable, los EHR en las instalaciones fallan cuando se trata de la conveniencia de los EHR alojados en la nube. Un EHR alojado en la nube proporciona a los usuarios acceso remoto (idealmente 24/7) a los registros, lo cual es crucial para mejorar tanto la capacidad de desempeño del médico como sus relaciones con los pacientes. Además, los EHR basados en la nube vienen equipados con cifrado, proporcionando una medida de seguridad para su organización.
Integración de laboratorio – La integración de laboratorio es una característica opcional de los EHR pero importante si su práctica o clínica depende de los laboratorios y los resultados de laboratorio. La integración de laboratorio proporciona a su organización comunicación bidireccional, acceso a investigaciones sobre resultados de laboratorio, monitoreo y análisis electrónico de resultados de laboratorio, y alineación entre notas de registro y laboratorios.
Tendencias relacionadas con el software EHR
Mejora del compromiso del paciente — Los EHR generalmente vienen equipados con portales para pacientes, que fomentan la actividad de autoservicio. Los portales se están volviendo cada vez más completos, permitiendo a los pacientes involucrarse completamente con los servicios hospitalarios y la interacción en línea con el médico. La ventaja de tal mejora en el compromiso del paciente se traduce en un mejor flujo de datos e información, una mejor coordinación de la atención por parte de los médicos e instituciones, y medidas de salud de la población más precisas.
Blockchain — La tecnología blockchain y su capacidad para garantizar la seguridad y una cadena de auditoría cifrada ya es bien conocida en los sectores de finanzas y criptomonedas. En la industria de la atención médica, blockchain puede almacenar mejor y compartir de manera segura los registros médicos, así como equipar a los hospitales con las herramientas para protegerse de hackers y brechas de malware. Lo que los arquitectos de EHR necesitarán hacer ahora es anticipar y diseñar las plataformas para incorporar dicha tecnología.
Talento en TI — Algunos EHR envían consultores e implementadores a los hospitales que invierten en sus plataformas. Sin embargo, eso es solo una presencia temporal de TI. Si un hospital o consultorio quiere aprovechar al máximo sus sistemas EHR o manejar cualquier problema tecnológico que pueda surgir, entonces necesitan tener una presencia de TI calificada permanentemente en el personal o disponible como un recurso externo.
Avances en inteligencia artificial — En el sector de la atención médica, la IA va más allá de la simple automatización. La IA puede aplicarse a la tecnología y procesos existentes para diagnósticos, imágenes médicas, toma de decisiones clínicas, análisis de salud de la población y algoritmos de admisión y readmisión. Además, la IA tiene el potencial de prevenir el fraude en el procesamiento de reclamaciones que impacta en los costos de atención médica.
Telemedicina — La telemedicina es el resultado de la "salud digital", que es la intersección del uso prevalente de dispositivos móviles y el diagnóstico y acceso a la atención médica. La telemedicina toma la tecnología de comunicaciones como teléfonos móviles, videoconferencias, etc., y trabaja para proporcionar servicios de atención médica a cualquier persona que pueda usar esas plataformas.
Dispositivos portátiles — No son solo los proveedores de atención médica los que están aprovechando la gran cantidad de datos de salud que los pacientes ingresan en sus diversos dispositivos portátiles. Los propios fabricantes de esos dispositivos están adoptando su capacidad para impactar en la industria de los registros médicos.
Problemas potenciales con el software EHR
Los problemas más grandes y bien documentados con los EHR son su usabilidad, interoperabilidad y riesgo de brechas de ciberseguridad.
Usabilidad – Los profesionales de la salud han estado quejándose durante mucho tiempo de que los EHR son difíciles de comprender y utilizar de manera efectiva, y esa queja sigue siendo un problema válido hoy en día. Los médicos, doctores, enfermeras y terapeutas siempre están al borde del agotamiento. Se supone que los EHR deben facilitarles la vida, pero no si las plataformas son torpes, difíciles de manejar o se niegan a llevarse bien con los flujos de trabajo existentes.
Interoperabilidad – Sin embargo, el problema más interesante con los EHR es su interoperabilidad, o la capacidad de los sistemas de atención médica para "hablar" efectivamente entre sí. Después de todo, si un EHR se supone que debe ayudar a las prácticas y hospitales a dibujar una imagen completa de sus pacientes, entonces debe tener una capacidad proactiva para centralizar información de una variedad de fuentes. Eso significa que los EHR deben poder comunicarse y alinearse con otros sistemas de información que existen dentro de una organización de atención médica. (Este es un gran desafío para los EHR.) Además, la interoperabilidad se extiende más allá de los sistemas; los profesionales de la salud son humanos, después de todo, y están sujetos a sus propios prejuicios y percepciones del mundo. Los EHR deben proporcionarles una solución objetiva que ayude a transmitir y compartir datos del paciente en toda una organización. Cuando los EHR generan plantillas o informes que pueden ser malinterpretados o mal digeridos, eso es un problema.
Brechas de ciberseguridad — Los EHR deben ser capaces de resistir y trabajar junto con las medidas de ciberseguridad implementadas. Independientemente de si el EHR elegido es una plataforma en las instalaciones o alojada en la nube, las brechas deben ser tratadas proactivamente por las instituciones de atención médica.
Software y servicios relacionados con el software EHR
Facturación médica — La facturación, la facturación, las reclamaciones de seguros y las verificaciones de cobertura, y las notificaciones de pago son aspectos regulares de las prácticas y hospitales. Los EHR pueden integrarse con soluciones de facturación médica independientes, asociarse con proveedores de facturación médica o incluir características de facturación médica en sus plataformas.
Gestión de prácticas, Gestión de prácticas médicas — Los EHR se integran con soluciones de gestión de prácticas o ofrecen características que ayudan a simplificar la gestión general de la práctica y las tareas administrativas.
Programación médica — Las soluciones de programación orientadas al paciente y al personal interno ayudan a una organización de atención médica a mantenerse organizada y consciente de cualquier brecha en los recursos humanos. Además, el software de programación médica proporciona una solución de programación de citas en línea específica para la atención médica para una clínica o práctica.
Farmacia — Si es necesario, un médico o doctor prescribirá a los pacientes medicamentos o drogas. La comunicación bidireccional con las farmacias que alinean a ambas organizaciones con las necesidades del paciente, alergias o historial de medicamentos, es útil.
LIMS — LIMS gestiona, rastrea e informa sobre datos de laboratorio. Para las prácticas y clínicas de atención médica que dependen mucho de los laboratorios, pueden aprovechar la intersección natural entre los sistemas de gestión de información de laboratorio y los sistemas de gestión de información de atención médica.
Radiología — Las instituciones de atención médica con departamentos de radiología utilizan software de radiología para gestionar la imagenología médica. El software de radiología mejora la productividad de los radiólogos.
Gestión de visitantes — Muchas clínicas y prácticas proporcionan quioscos para agilizar el proceso de registro de pacientes. El software de gestión de visitantes puede instalarse en una computadora existente en el escritorio de un recepcionista o en un quiosco de autoservicio. El software de gestión de visitantes ayuda a hacer que el proceso de registro de visitantes sea más eficiente y preciso, así como a almacenar información de visitantes en una base de datos.
