Saiba Mais Sobre Software de EHR
O que é Software EHR?
Um EHR promete eficiência dentro de uma organização de saúde. Médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde já estão sobrecarregados minuto a minuto; mudar de um ambiente baseado em papel para um baseado em nuvem é uma vantagem. Isso é especialmente verdadeiro se o último existir dentro dos parâmetros determinados pela HIPAA, que ajudam um hospital, clínica ou consultório a aderir às regulamentações do setor.
Além disso, no último ano e meio, grandes empresas têm mergulhado ou se aventurado completamente no mundo dos EHRs. Um resumo rápido: a Amazon criou o 1492, um laboratório dedicado a pesquisar e inovar em tecnologia de saúde. A Apple transformou seu aplicativo móvel Health e aumentou significativamente seu volume através do produto Apple Health Records, que agrega dados de pacientes. O Google lançou uma API de código aberto que facilita o compartilhamento de dados de saúde e a interoperabilidade dos sistemas de saúde.
Tudo isso para dizer que o cenário de EHR está mais ativo do que nunca. Não é mais uma questão de "vale a pena implementar um sistema tão caro?" e sim uma questão de "qual EHR pode se manter e se adaptar melhor à tecnologia disruptiva?"
Por que usar Software EHR?
Sem dúvida, hospitais e organizações médicas podem se beneficiar da implementação de um EHR.
Algumas das vantagens de usar EHRs incluem:
Melhor qualidade de atendimento aos pacientes – Os EHRs fornecem às organizações e profissionais de saúde dados precisos e completos dos pacientes, que podem ser atualizados fácil e rapidamente. Os EHRs também podem reduzir erros médicos, em contraste direto com dados de pacientes inseridos manualmente. Esse aumento na precisão ajuda os provedores a diagnosticar pacientes de forma mais eficaz. Os EHRs também melhoram a interação e comunicação entre paciente e médico.
Centralização dos dados dos pacientes – Os dados dentro e o propósito dos EHRs vão além dos chamados dados clínicos "padrão". Os EHRs fornecem aos hospitais e clínicas registros dinâmicos e abrangentes centrados no paciente, que ajudam os profissionais de saúde a evitar uma visão isolada, de uma consulta por vez, de seus pacientes. Esses registros permitem uma avaliação mais aprofundada, o que, por sua vez, facilita diagnósticos mais precisos.
Redução de papelada – Plataformas de EHR sem papel reduzem significativamente o tempo e a energia gastos no preenchimento e processamento manual de formulários. Os EHRs simplificam e automatizam tarefas administrativas rotineiras, o que, por sua vez, se traduz em maior eficiência e em um atendimento mais focado no paciente.
Compartilhamento seguro – Os EHRs equipam hospitais e consultórios com a capacidade de compartilhar informações, dados e histórico dos pacientes de forma segura com pacientes, outros clínicos e, potencialmente, outras organizações de saúde. A força de um EHR reside em sua capacidade de integrar informações de pacientes de várias fontes, permitindo uma tomada de decisão melhor e mais oportuna, particularmente em situações críticas.
Coordenação — Os registros digitais de um EHR permitem a coordenação e colaboração de clínicos de diferentes especialidades, disciplinas e instalações. Vários provedores de cuidados podem acessar os registros de um paciente, independentemente da localização. Esses registros têm a capacidade de serem atualizados em tempo real.
Melhoria nas práticas de documentação e registro — Ao contrário da piada estereotipada sobre a "caligrafia do médico", os EHRs promovem documentação legível e completa. Eles também simplificam as práticas de codificação e faturamento para que médicos e clínicos possam acompanhar melhor e mais facilmente os pacientes. Utilizar um EHR pode resultar em redução
Melhoria na saúde do paciente/população – A maioria, senão todos, os EHRs vêm equipados com portais de pacientes e comunicações com pacientes. Com esses dois elementos, os EHRs naturalmente aumentam a interação, cooperação e transparência do paciente com seu médico e organização de saúde. Um EHR ajuda os profissionais de saúde a passarem menos tempo preenchendo formulários e mais tempo realmente fornecendo cuidados focados no paciente.
Eficiência em toda a organização — Os EHRs reduzem a redundância e diminuem os custos administrativos ao simplificar e otimizar os fluxos de trabalho internos. Recursos como agendamento integrado (para notas de progresso e reivindicações de seguro) podem resultar em redução de papelada, acesso rápido aos dados dos pacientes e uma maneira de identificar e resolver quaisquer problemas operacionais.
Quem usa Software EHR?
Profissionais médicos—médicos, clínicos, médicos de atenção primária, profissionais autônomos, clínicos e enfermeiros—utilizam software EHR para automatizar processos manuais e melhorar o atendimento ao paciente. Os principais benefícios para a equipe médica e instituições que utilizam EHRs estão descritos acima. Hospitais empresariais experimentam o maior valor dos EHRs, porque têm os recursos e finanças para garantir a implantação e implementação em toda a organização de tal sistema. No entanto, enquanto clínicas e consultórios de menor porte podem ter dificuldades com o custo de um EHR ou a capacidade de tirar o máximo proveito de um EHR, eles não estão completamente fora da corrida como usuários.
Tipos de Software EHR
Os EHRs podem ser divididos entre ofertas on-premise, em nuvem e (raramente) híbridas em nuvem. Aplicativos móveis, disponíveis através de iOS e Android, também estão se tornando cada vez mais regulares e esperados. Outro fator que pode contribuir para diferentes "tipos" de software EHR é o tamanho da prática ou organização que irá implantar o EHR. (Além de profissional autônomo/pequena clínica e hospitais empresariais, no entanto, atualmente, não há determinações mais granulares de EHRs. A indústria de EHR ainda não atingiu o ponto em que plataformas específicas para especialidades estão disponíveis para compra e implementação em massa.)
No entanto, conforme definido pelo G2 Crowd, os EHRs também são conhecidos como EMRs. Como tal:
EHR vs. EMR – Embora EHR e EMR possam ser, e são, usados de forma intercambiável pelos fornecedores, algumas nuances existem entre registros eletrônicos de saúde e registros eletrônicos médicos. (Notavelmente, para que profissionais e organizações de saúde participem dos Programas de Incentivo ao Medicare/Medicaid, eles devem usar tecnologia EHR certificada.)
Tanto os EHRs quanto os EMRs reduzem erros médicos, fornecem acesso instantâneo e em tempo real a informações atualizadas dos pacientes, simplificam o registro e aumentam a produtividade. Os requisitos e necessidades de práticas menores geralmente são satisfeitos por um EMR, especialmente quando inclui componentes familiares de EHR, como faturamento e e-prescrição.
Em resumo, os EMRs são gráficos de papel digitalizados. Eles contêm notas e informações, coletadas e inseridas por profissionais de saúde. Esses mesmos profissionais voltarão a esses dados coletados para diagnóstico e tratamento de pacientes. Obviamente, os EMRs são mais valiosos do que registros em papel porque permitem o acompanhamento dos dados dos pacientes ao longo do tempo e um foco concentrado na melhoria da qualidade geral dos cuidados de saúde de um paciente. Os EHRs vão além dessa coleta e análise de dados clínicos. Os EHRs fornecem um centro centralizado de dados e histórico do paciente que pode, idealmente, ser compartilhado com todas as partes interessadas (profissionais e relevantes). Por exemplo, uma vez que os registros e a autorização de um paciente estão inseridos em um EHR, ele pode acompanhar esse paciente de especialista/clínico a hospital (independentemente da localização) a cuidados agudos a casa de repouso.
Registros de saúde pessoais – Há também uma nova vertente de EHRs por aí: registros de saúde pessoais. De acordo com a EHR Intelligence, registros de saúde pessoais, também conhecidos como PHRs, “contêm os mesmos tipos de informações que os EHRs—diagnósticos, medicamentos, imunizações, históricos médicos familiares e informações de contato do provedor—mas são projetados para serem configurados, acessados e gerenciados por pacientes." Isso vai além do portal do paciente que reside dentro de um EHR. Parece que os PHRs facilitam ainda mais o engajamento do paciente, permitindo que os pacientes mantenham e gerenciem suas próprias informações de saúde. Da mesma forma que os EHRs, os PHRs coletam e centralizam informações de uma infinidade de fontes.
Recursos do Software EHR
Faturamento – Um EHR oferecerá uma solução de faturamento na plataforma ou a capacidade de integrar-se com ferramentas de faturamento, fatura ou gateway de pagamento de terceiros. Se o EHR escolhido incluir a capacidade de faturamento, ele deve facilitar a criação de contas e faturas que o provedor pode enviar aos pacientes. Além disso, alguns módulos de faturamento simplificam a verificação do seguro dos pacientes para cobertura.
Registro – O registro é uma parte vital das tarefas diárias de médicos e enfermeiros, que os EHRs reconhecem. A maioria, senão todos, os EHRs facilitam o registro em tempo real, sem distrações, que garantirá a conclusão precisa e oportuna dos registros. Sua organização deve procurar EHRs que permitam o registro em dispositivos móveis e tablets, ou que venham equipados com modelos (personalizáveis). Algumas soluções apresentam capacidades de ditado.
Documentação – A documentação é crucial para que médicos e clínicos acompanhem o progresso dos pacientes e anotem diagnósticos. Os EHRs ajudam os profissionais de saúde a anotar facilmente os achados de exames, códigos de tratamento e outras descobertas de uma consulta de paciente. Por sua vez, o software que simplifica e agiliza o processo de documentação—seja por meio de modelos, ditado e transcrição, ou anotações plug-and-chug—ajuda os provedores e médicos a obter acesso e aproveitar os dados e histórico dos pacientes.
Relatórios – A maioria dos EHRs se integra com soluções de gerenciamento de práticas. No entanto, os EHRs autônomos podem fornecer às organizações de saúde dados clínicos e financeiros em tempo real, bem como relatórios sobre o desempenho geral da prática.
Compartilhamento de dados – Os EHRs vão além da simples coleta e acompanhamento de dados dos pacientes. Os EHRs fornecem às organizações a capacidade de comunicar informações dos pacientes através de sistemas internos, departamentos, especialidades e até mesmo outras clínicas e consultórios. Os EHRs ajudam a eliminar o tempo gasto manualmente na inserção, reinserção e compartilhamento de informações dos pacientes.
Portal do paciente – O gerenciamento eficaz do relacionamento com o paciente é uma parte fundamental dos EHRs. Isso inclui a simplificação das comunicações com os pacientes, bem como o fornecimento de um portal que os ajudará a se manterem engajados antes e depois da visita ao hospital ou clínica. Um portal do paciente eficaz dá aos usuários acesso a informações como visitas recentes ao médico, resumos de resultados de alta e laboratório, acompanhamento de medicamentos, agendamento de pacientes e pagamentos online.
Recursos adicionais do Software EHR
E-prescrição – Alguns EHRs vêm equipados com um módulo de e-prescrição. A e-prescrição permite que os médicos enviem prescrições eletronicamente, automatizem notificações para farmácias e pacientes e acompanhem o histórico de medicamentos dos pacientes. Alguns módulos de e-prescrição até fornecem às organizações de saúde um banco de dados de inventário de medicamentos.
Hospedagem em nuvem – Além da promessa de segurança inabalável, os EHRs on-premise falham quando se trata da conveniência dos EHRs hospedados em nuvem. Um EHR hospedado em nuvem fornece aos usuários acesso remoto (idealmente 24/7) aos registros, o que é crucial para melhorar tanto a capacidade de desempenho do médico quanto seus relacionamentos com os pacientes. Além disso, os EHRs baseados em nuvem vêm equipados com criptografia, proporcionando uma medida de segurança para sua organização.
Integração de laboratório – A integração de laboratório é um recurso opcional dos EHRs, mas importante se sua prática ou clínica depende de laboratórios e resultados de laboratório. A integração de laboratório fornece à sua organização comunicação bidirecional, acesso a pesquisas sobre resultados de laboratório, monitoramento e análise eletrônica de resultados de laboratório e alinhamento entre notas de registro e laboratórios.
Tendências Relacionadas ao Software EHR
Melhor engajamento do paciente — Os EHRs geralmente vêm equipados com portais de pacientes, que incentivam a atividade de autoatendimento. Os portais estão se tornando cada vez mais abrangentes, permitindo que os pacientes se envolvam totalmente com os serviços hospitalares e a interação online com médicos. O lado positivo de tal melhoria no engajamento do paciente se traduz em um melhor fluxo de dados e informações, melhor coordenação de cuidados do lado dos médicos e instituições, e medidas de saúde populacional mais precisas.
Blockchain — A tecnologia Blockchain e sua capacidade de garantir segurança e uma cadeia de auditoria criptografada já é bem conhecida nos setores financeiro e de criptomoedas. Na indústria de saúde, o blockchain pode armazenar e compartilhar registros médicos de forma mais segura, além de equipar hospitais com as ferramentas para se protegerem de hackers e violações de malware. O que os arquitetos de EHR precisarão fazer agora é antecipar e projetar as plataformas para incorporar tal tecnologia.
Talento em TI — Alguns EHRs enviam consultores e implementadores para os hospitais que investem em suas plataformas. No entanto, essa é apenas uma presença temporária de TI. Se um hospital ou consultório deseja colher todos os benefícios de seus sistemas EHR ou lidar com quaisquer problemas de tecnologia que possam surgir, então eles precisam ter uma presença de TI qualificada permanentemente na equipe ou prontamente disponível como terceirização.
Avanços em inteligência artificial — No setor de saúde, a IA vai além da simples automação. A IA pode ser aplicada à tecnologia e processos existentes para diagnósticos, imagens médicas, tomada de decisão clínica, análises de saúde populacional e algoritmos de admissão e readmissão. Além disso, a IA tem o potencial de impedir fraudes no processamento de reivindicações que impactam os custos de saúde.
Telemedicina — A telemedicina é o resultado da "saúde digital", que é a interseção do uso prevalente de dispositivos móveis e do diagnóstico e acesso à saúde. A telemedicina utiliza tecnologia de comunicação, como telefones móveis, videoconferências, etc., e trabalha para fornecer serviços de saúde a qualquer pessoa que possa usar essas plataformas.
Dispositivos vestíveis — Não são apenas os provedores de saúde que estão aproveitando a abundância de dados de saúde que os pacientes inserem em seus vários dispositivos vestíveis. Os próprios fabricantes desses dispositivos estão abraçando sua capacidade de impactar a indústria de registros médicos.
Software e Serviços Relacionados ao Software EHR
Faturamento médico — Faturamento, faturação, reivindicações de seguro e verificações de cobertura, e notificações de pagamento são aspectos regulares de consultórios e hospitais. Os EHRs podem se integrar com soluções de faturamento médico autônomas, fazer parceria com fornecedores de faturamento médico ou incluir recursos de faturamento médico em suas plataformas.
Gerenciamento de práticas, Gerenciamento de práticas médicas — Os EHRs se integram com soluções de gerenciamento de práticas ou oferecem recursos que ajudam a simplificar o gerenciamento geral de práticas e tarefas administrativas.
Agendamento médico — Soluções de agendamento voltadas para o paciente e internas ajudam uma organização de saúde a se manter organizada e ciente de quaisquer lacunas em recursos humanos. Além disso, o software de agendamento médico fornece uma solução de agendamento de consultas online específica para saúde para uma clínica ou consultório.
Farmácia — Se necessário, um médico ou clínico prescreverá medicamentos ou drogas aos pacientes. A comunicação bidirecional com farmácias que alinham ambas as organizações com as necessidades dos pacientes, alergias ou histórico de medicamentos, é útil.
LIMS — O LIMS gerencia, rastreia e relata dados de laboratório. Para práticas e clínicas de saúde que são muito dependentes de laboratórios, elas podem aproveitar a interseção natural entre sistemas de gerenciamento de informações de laboratório e sistemas de gerenciamento de informações de saúde.
Radiologia — Instituições de saúde com departamentos de radiologia usam software de radiologia para gerenciar imagens médicas. O software de radiologia melhora a produtividade dos radiologistas.
Gerenciamento de visitantes — Muitas clínicas e consultórios fornecem quiosques para simplificar o processo de check-in de pacientes. O software de gerenciamento de visitantes pode ser instalado em um computador existente na mesa de recepção ou em um quiosque de autoatendimento. O software de gerenciamento de visitantes ajuda a tornar o processo de registro de visitantes mais eficiente e preciso, além de armazenar informações de visitantes em um banco de dados.
