Il software di fatturazione medica è utilizzato dalle organizzazioni mediche per creare e gestire le fatture per i servizi che forniscono. Le istituzioni sanitarie richiedono funzionalità di fatturazione specifiche per il settore, poiché la fatturazione medica varia in base alla diagnosi del paziente, al trattamento e alla copertura sanitaria.
Il software di fatturazione medica garantisce la conformità alle normative sanitarie come l'Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA). Inoltre, queste soluzioni possono migliorare l'accuratezza e la velocità del processo di fatturazione per le organizzazioni sanitarie. Alcune soluzioni avanzate offrono anche funzionalità per la gestione dei ricavi o l'analisi della redditività.
Il software di fatturazione medica deve integrarsi con il software di gestione delle pratiche mediche, che contiene le informazioni sui pazienti, e con il software di contabilità, che elabora i pagamenti. L'integrazione con i fornitori di benefici è anche necessaria per le fatture elettroniche o l'invio di richieste di rimborso.
Alcune aziende di fatturazione medica vendono il proprio software e forniscono una gamma di servizi di fatturazione medica e gestione del ciclo dei ricavi in outsourcing come la verifica dell'assicurazione, l'autorizzazione preventiva, la codifica medica, l'invio delle richieste di rimborso, la fatturazione dei pazienti, le riscossioni, la gestione dei rifiuti, l'invio elettronico delle richieste e la gestione dei crediti.
Per qualificarsi per l'inclusione nella categoria Fatturazione Medica, un prodotto deve:
Generare fatture per trattamenti multipli, farmaci, radiologia o test di laboratorio
Inviare fatture elettronicamente ai pazienti, ad altri fornitori medici o alle compagnie assicurative
Gestire il processo di richiesta di rimborso dalla cattura al rimborso
Includere funzionalità per l'abbinamento automatico tra fatture e ordini
