O Authorization Manager da AccuReg é uma solução abrangente projetada para simplificar o processo de autorização prévia para prestadores de serviços de saúde. Ao automatizar tarefas tradicionalmente manuais, ele reduz encargos administrativos, minimiza custos e melhora a satisfação do paciente. O sistema emprega automação inteligente, um motor de regras adaptativo e análise de padrões sofisticada para gerenciar e obter autorizações de forma eficiente, garantindo conformidade com os requisitos dos pagadores em constante mudança.
Principais Características e Funcionalidades:
- Determinação de Autorização Automatizada: Utiliza transações de Intercâmbio Eletrônico de Dados em tempo real para determinar e recuperar instantaneamente autorizações para procedimentos comuns.
- Gestão de Regras de Pagadores: Mantém e atualiza regras de determinação de autorização para todos os pagadores, garantindo precisão e conformidade.
- Alertas e Instruções em Tempo Real: Fornece à equipe notificações imediatas e orientações através de uma interface centralizada sobre como obter autorizações e a documentação necessária.
- Monitoramento Inteligente: Automatiza o monitoramento dos status de resposta, recuperando números de autorização ou negação juntamente com quaisquer solicitações de documentação adicional, reduzindo assim verificações manuais.
Valor Principal e Problema Resolvido:
O Authorization Manager aborda as ineficiências e os altos custos associados aos processos manuais de autorização prévia. Ao automatizar essas tarefas, ele reduz significativamente as negações por falta de autorização, diminui os custos de mão de obra e melhora a eficiência da equipe. Isso leva a um atendimento ao paciente mais rápido, aumento da satisfação do paciente e maior contentamento dos médicos. Em última análise, a solução capacita os prestadores de serviços de saúde a focarem mais no atendimento ao paciente em vez de tarefas administrativas, garantindo um processo de autorização mais suave e eficiente.