HCAHPS é uma sigla em inglês que significa "Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems". Em português, pode ser traduzido como "Avaliação do Consumidor Hospitalar de Prestadores e Sistemas de Saúde".

O que é HCAHPS?

HCAHPS, pronunciado “H-Caps”, significa Avaliação do Consumidor Hospitalar de Prestadores de Cuidados de Saúde e Sistemas. É uma pesquisa nacional, relatada publicamente, padronizada sobre a experiência de cuidados hospitalares do ponto de vista dos pacientes. Ela fornece aos profissionais médicos as informações necessárias para comparar de forma justa os relatórios de experiência dos pacientes entre hospitais localmente, regionalmente e nacionalmente. A pesquisa contém 29 perguntas sobre o cuidado, o ambiente e a experiência geral do paciente no hospital.

Os hospitais e prestadores de cuidados utilizam sistemas de comunicação e colaboração clínica (CC&C) para coordenar o fluxo de dados entre médicos, enfermeiros, clínicos e outros profissionais médicos. O software CC&C melhora a comunicação entre a equipe médica para melhorar o atendimento, levando, em última análise, a pontuações HCAHPS mais altas e melhores resultados para os pacientes. As equipes médicas recorrem a essas ferramentas para facilitar a comunicação em tempo real e armazenar dados dos pacientes para fácil acesso e compartilhamento.

História do HCAHPS

Em 2002, os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) fizeram parceria com a Agência para Pesquisa e Qualidade em Saúde (AHRQ) para desenvolver a pesquisa HCAHPS. As agências conduziram uma abordagem extensa e rigorosa durante o desenvolvimento, incluindo uma revisão de literatura, grupos focais, entrevistas, análises psicométricas e testes piloto. Durante esse processo, o CMS também ofereceu três oportunidades para o público fornecer contribuições e comentários sobre o HCAHPS durante o desenvolvimento.

Após o processo em 2005, o Fórum Nacional de Qualidade, uma organização que representa o consenso de prestadores de cuidados de saúde, organizações profissionais e agências federais, endossou a pesquisa HCAHPS. O Escritório de Gestão e Orçamento aprovou a implementação do HCAHPS para relatórios públicos no final de 2005.

O CMS implementou o HCAHPS em outubro de 2006 e relatou publicamente a primeira rodada de resultados em março de 2008. Após adicionar algumas perguntas adicionais à pesquisa original em 2013 e 2018, o CMS reduziu o número total de perguntas para 29 em 2019, onde permanece até hoje.

Quem pode participar da pesquisa HCAHPS?

O CMS e a AHRQ projetaram a pesquisa HCAHPS para coletar dados de uma ampla gama de pacientes que atendem aos seguintes critérios de elegibilidade:

• Os pacientes devem ter 18 anos ou mais no momento da admissão
• Os pacientes devem ter tido pelo menos uma noite de internação no hospital durante o tratamento
• Os pacientes devem ter um diagnóstico principal MS-DRG/não psiquiátrico no momento da alta hospitalar
• Os pacientes devem estar vivos no momento da alta hospitalar

Além dos critérios acima, alguns pacientes são considerados inelegíveis e são excluídos da amostragem devido a dificuldades logísticas. Esses pacientes incluem:

• Pacientes que não têm um endereço residencial nos Estados Unidos, Porto Rico, Ilhas Virgens ou Ilhas Marianas do Norte
• Pacientes transferidos para cuidados paliativos, lares de idosos e instalações de enfermagem especializada
• Pacientes que são prisioneiros
• Pacientes que ficaram em um hospital com regras e regulamentos em um estado que pode excluir pacientes da participação na pesquisa
• Pacientes que solicitam que o hospital não revele que são pacientes ou que não sejam pesquisados, também conhecidos como pacientes "sem publicidade"

Administração do HCAHPS para pacientes de alta

Os hospitais administram a pesquisa HCAHPS a uma amostra aleatória de pacientes adultos com diferentes condições médicas. A pesquisa HCAHPS é enviada entre 48 horas e seis semanas após a alta. Os hospitais podem pesquisar pacientes de alta usando um dos quatro métodos aprovados:

• Por correio
• Por telefone
• Por correio com uma ligação de acompanhamento
• Com resposta de voz interativa ativa (IVR)

A pesquisa HCAHPS está oficialmente disponível em muitos idiomas, incluindo inglês, espanhol, mandarim, vietnamita, russo, alemão e português.

Categorias da pesquisa HCAHPS

Existem 29 perguntas na pesquisa HCAHPS relacionadas à experiência do paciente no hospital. As perguntas cobrem vários elementos relacionados à estadia no hospital, incluindo os seguintes.

• Comunicação com enfermeiros: Essas perguntas perguntam aos pacientes sobre o cuidado que recebem dos enfermeiros. Elas cobrem tratamento e escuta, entre outras preocupações.

• Comunicação com médicos: Semelhante às perguntas relacionadas aos enfermeiros, elas perguntam aos pacientes sobre suas interações com seu(s) médico(s) e se sentiram que o(s) médico(s) os ouviu.

• Ambiente hospitalar: As perguntas relacionadas ao ambiente perguntam sobre a limpeza e os níveis de ruído noturno do hospital.

• Cuidado e experiência no hospital (incluindo medicamentos): Essas perguntas pedem aos pacientes que compartilhem detalhes sobre a assistência que precisaram durante a estadia (por exemplo, ajuda para ir ao banheiro) e como a equipe explicou e administrou medicamentos conforme necessário.

• Planos para deixar o hospital: Esta seção da pesquisa dá aos pacientes a chance de refletir sobre seu acompanhamento pós-cuidado. Ela visa descobrir como a equipe preparou os pacientes para a alta.

• Avaliação geral do hospital: Os pacientes avaliam o hospital e indicam se o recomendariam a amigos e familiares.

• Compreensão do cuidado: Essas perguntas medem os sentimentos subjetivos dos pacientes sobre seu cuidado e saúde. Pergunta se a equipe do hospital valorizou suas preferências e forneceu informações claras e precisas sobre sua saúde ao deixar o hospital.

• Informações pessoais: Finalmente, a pesquisa captura a avaliação de saúde e dados demográficos do paciente.

Benefícios do HCAHPS

O HCAHPS oferece muitos benefícios aos hospitais, incluindo a melhoria da experiência do paciente, dando-lhes a oportunidade de compartilhar seu feedback. Mais vantagens estão abaixo.

• Responsabilidade e transparência na saúde: Como os resultados do HCAHPS são relatados publicamente, eles promovem a transparência no sistema de saúde. Pacientes e cuidadores podem usar as pontuações do HCAHPS para tomar decisões bem informadas sobre as instalações que escolhem para tratamento.

• Benchmarking de desempenho padronizado entre hospitais: Hospitais usam as pontuações do HCAHPS para comparar seu desempenho com as médias nacionais, regionais e estaduais. Isso mostra aos hospitais onde eles se destacam e onde podem melhorar em comparação com seus pares.
• Incentivos e reembolsos para alta satisfação do paciente: Às vezes, os hospitais podem vincular as pontuações do HCAHPS a incentivos financeiros. Isso motiva os trabalhadores da saúde a fornecer a melhor qualidade de cuidado para uma satisfação ideal do paciente.

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