Agentman é uma plataforma de saúde avançada impulsionada por IA, projetada para automatizar e otimizar todo o processo de gestão do ciclo de receita (RCM) para práticas médicas. Ao integrar agentes inteligentes, ela simplifica tarefas como verificação de elegibilidade, autorização prévia, codificação de reivindicações, submissão e recuperação de negações, reduzindo assim a carga de trabalho manual e aumentando a eficiência operacional.
Principais Características e Funcionalidades:
- Verificação de Elegibilidade: Automatiza verificações de cobertura em mais de 2.700 pagadores antes das visitas dos pacientes, alcançando uma taxa de automação de 90% em 12 semanas.
- Autorização Prévia: Identifica requisitos, compila a documentação necessária e submete aos pagadores, minimizando atrasos.
- Codificação e Submissão de Reivindicações: Utiliza IA para gerar códigos ICD/CPT precisos a partir de notas clínicas e garante a submissão eletrônica para as centrais de compensação.
- Recuperação de Negações: Detecta padrões em negações de reivindicações e formula apelos direcionados para recuperar receita.
- Reabastecimento de Prescrição e Comunicações com Pacientes: Automatiza reabastecimentos de prescrição de rotina e gerencia interações com pacientes, incluindo agendamentos e pagamentos, 24/7.
Valor Principal e Soluções Oferecidas:
Agentman aborda desafios críticos na gestão de receita em saúde por meio de:
- Aumento da Eficiência: A automação de tarefas repetitivas reduz erros manuais e libera tempo da equipe, levando a economias anuais projetadas de $107.000 a $149.000 por médico.
- Melhoria do Fluxo de Caixa: Acelera o ciclo de receita, garantindo reembolsos em tempo hábil e reduzindo o risco de baixas.
- Garantia de Conformidade e Transparência: Oferece visibilidade completa da linhagem de dados e governança, com trilhas de auditoria completas e controles de acesso, atendendo aos padrões HIPAA e ISO 27001.
- Habilidades de Agente Personalizáveis: Permite que as práticas codifiquem seus procedimentos específicos, permitindo que os agentes lidem com tarefas como negações e codificação de acordo com os padrões organizacionais sem exigir modificações de código.
Ao fornecer uma plataforma de saúde abrangente e agentica, Agentman capacita práticas médicas a se concentrarem no cuidado ao paciente enquanto garante estabilidade financeira e excelência operacional.
