

Claims Management Pro is a comprehensive SaaS-based claims management solution that far outpaces the average clearinghouse.

Eligibility Verification facilitates real-time eligibility and benefits determination for commercial and federal payers. With this proven SaaS solution, you get fast, automated access to detailed eligibility and medical benefit information from hundreds of commercial, Medicare, and Medicaid payers, including Medicare supplements, Medicare Advantage, and state Medicaid plans.

FÄHIGKEIT EASE All-Payer wurde entwickelt, indem über ein Jahrzehnt Erfahrung in der Behebung von EDI-Einreichungsproblemen genutzt wurde, um ein System zu schaffen, das Erstabweisungen reduziert.

Inovalon Schedule Management is a cloud-based software solution designed to optimize staff scheduling and human capital management within healthcare organizations. By automating and streamlining scheduling processes, it helps reduce labor costs, prevent overtime, decrease employee turnover, and enhance overall scheduling efficiency. This allows healthcare providers to focus more on delivering quality patient care. Key Features and Functionality: - Online Staff Scheduling: Facilitates point-and-click scheduling, template-based shifts, and last-minute availability adjustments. - PowerScheduler: Offers dynamic schedule views in various formats, providing managers with critical decision-making information down to the employee level. - SupervisorView: Enables supervisors to oversee patient flow and allocate resources effectively by displaying staffing and census data across care areas on a single screen. - Open Shift Management: Engages staff collaboratively to fill open shifts, allowing qualified employees to request shifts and managers to approve or decline based on factors like overtime and seniority. - xPPD/HPPD Staffing: Automates staffing calculations based on defined ratios, ensuring appropriate staffing levels in relation to patient census. - AutoScheduler: Utilizes rules-based algorithms to fill schedule gaps quickly and fairly, considering employee availability and seniority. - TeamScheduler: Simplifies the scheduling of teams or pods, streamlining management and adjustments for groups that work together regularly. - Credentialer®: Tracks staff credentials, certifications, and licenses, providing alerts for expirations and the ability to upload related documents. - Integration Engine: Ensures seamless data synchronization between HR, scheduling, and time & attendance systems, reducing redundant data entry and updates. Primary Value and Solutions Provided: Inovalon Schedule Management addresses critical challenges in healthcare staffing by automating and optimizing scheduling processes. It reduces administrative burdens, minimizes labor costs, and enhances staff satisfaction by providing predictable schedules and reducing last-minute changes. The platform's comprehensive tools ensure consistent shift coverage, improve communication, and maintain compliance with staffing ratios. By integrating with third-party agency management, it also streamlines the use of temporary staff, reducing associated costs by up to 25%. Overall, the solution empowers healthcare organizations to deliver superior patient care through efficient and effective workforce management.

Patientenzahlungsmanagement (ehemals ABILITY SECUREPAY) ist eine umfassende Software für Patientenzahlungen, die es Ihnen ermöglicht, mehr Einnahmen zu erzielen und die Patientenzufriedenheit zu verbessern. Durch die Annahme aller Zahlungsformen und das Angebot flexibler Zahlungsoptionen können Sie den Patienten helfen, schnell zu verstehen, was sie schulden, und die Zahlungen besser zu erleichtern.

Die Inovalon ONE Plattform ist eine integrierte, cloudbasierte Plattform mit mehr als 80 einzelnen proprietären Werkzeugen, die schnell konfiguriert werden können, um die Operationalisierung von sehr groß angelegten, datengesteuerten Gesundheitsinitiativen zu ermöglichen, die hoch differenziert, effizient, modular und flexibel sind.

FÄHIGKEIT | PC-ACE ist eine vollständige Softwareanwendung für die elektronische Einreichung und Verwaltung von Ansprüchen. Es kann in einer eigenständigen Konfiguration oder in Verbindung mit Ihrem bestehenden Ansprüchenverwaltungssystem verwendet werden.

Es ist so viel mehr als ein Reinigungswerkzeug für MDS-Bewertungen! Mit ABILITY CAREWATCH haben Sie die richtigen Werkzeuge, um das Qualitätsmanagement zu vereinfachen und Ihr Unternehmen im gesamten Unternehmen zu stärken.

Inovalon Insurance Discovery ist eine robuste Software-as-a-Service (SaaS)-Lösung, die darauf ausgelegt ist, Gesundheitsdienstleistern zu helfen, Erstattungen zu maximieren und nicht kompensierte Pflege zu minimieren. Durch den Einsatz fortschrittlicher Algorithmen identifiziert sie primäre, sekundäre und tertiäre Versicherungsdeckungen und stellt sicher, dass jeder anwendbare Zahler für einen Anspruch erkannt wird. Dieser Prozess reduziert die Ablehnung von Ansprüchen erheblich und beschleunigt den Einnahmenzyklus, was zu verbesserten finanziellen Ergebnissen für Gesundheitsorganisationen führt. Hauptmerkmale und Funktionalität: - Automatische Versicherungsentdeckung: Nutzt ausgeklügelte Algorithmen, um Patienteninformationen mit öffentlichen und privaten Zahlern abzugleichen und alle anwendbaren Versicherungsdeckungen zu identifizieren. - Vertrauensbewertung: Bietet Vertrauensbewertungen für identifizierte Deckungen und unterscheidet zwischen Managed-Care- und Vorteilstarifen, um Genauigkeit zu gewährleisten. - Hohe Identifikationsrate: Erreicht eine durchschnittliche Versicherungsidentifikations-Trefferquote von 39,5 % bei nicht versicherten Konten, wodurch mehr Ansprüche direkt von Zahlern bearbeitet werden können, anstatt als Selbstzahler, Wohltätigkeit oder uneinbringliche Forderungen kategorisiert zu werden. - Nahtlose Integration: Integriert sich in bestehende Registrierungs- und elektronische Gesundheitsakte (EHR)-Systeme und ergänzt bestehende Arbeitsabläufe ohne Unterbrechung. - Echtzeit-Berechtigungsprüfungen: Führt Echtzeit-Berechtigungsüberprüfungen durch, was zu einer sauberen Anspruchsrate von über 99 % beiträgt. Primärer Wert und gelöstes Problem: Inovalon Insurance Discovery adressiert die kritische Herausforderung der nicht kompensierten Pflege und des Einnahmeverlusts aufgrund nicht identifizierter oder falscher Versicherungsinformationen. Durch die Automatisierung des Versicherungsentdeckungsprozesses stellt es sicher, dass Gesundheitsdienstleister alle verfügbaren Deckungsoptionen für Patienten genau identifizieren können. Dies führt zu einer Reduzierung der Ablehnung von Ansprüchen, schnelleren Erstattungen und einem effizienteren Einnahmenzyklus. Darüber hinaus ermöglicht es durch die Verringerung der Abhängigkeit von manuellen Prozessen dem Front-End-Personal, sich mehr auf die Patientenversorgung und weniger auf administrative Aufgaben zu konzentrieren, was letztendlich die gesamte Patientenerfahrung verbessert.


Inovalon empowers customers to improve clinical outcomes and economics across healthcare. We do this with data-driven, cloud-based SaaS solutions powered by the most broadly used cloud platform in U.S. healthcare, the Inovalon ONE.