

Claims Management Pro is a comprehensive SaaS-based claims management solution that far outpaces the average clearinghouse.

Eligibility Verification facilitates real-time eligibility and benefits determination for commercial and federal payers. With this proven SaaS solution, you get fast, automated access to detailed eligibility and medical benefit information from hundreds of commercial, Medicare, and Medicaid payers, including Medicare supplements, Medicare Advantage, and state Medicaid plans.

ABILITY EASE All-Payer a été conçu en s'appuyant sur plus d'une décennie d'expérience dans la résolution des problèmes de soumission EDI pour créer un système qui réduit les rejets au premier passage.

Inovalon Schedule Management is a cloud-based software solution designed to optimize staff scheduling and human capital management within healthcare organizations. By automating and streamlining scheduling processes, it helps reduce labor costs, prevent overtime, decrease employee turnover, and enhance overall scheduling efficiency. This allows healthcare providers to focus more on delivering quality patient care. Key Features and Functionality: - Online Staff Scheduling: Facilitates point-and-click scheduling, template-based shifts, and last-minute availability adjustments. - PowerScheduler: Offers dynamic schedule views in various formats, providing managers with critical decision-making information down to the employee level. - SupervisorView: Enables supervisors to oversee patient flow and allocate resources effectively by displaying staffing and census data across care areas on a single screen. - Open Shift Management: Engages staff collaboratively to fill open shifts, allowing qualified employees to request shifts and managers to approve or decline based on factors like overtime and seniority. - xPPD/HPPD Staffing: Automates staffing calculations based on defined ratios, ensuring appropriate staffing levels in relation to patient census. - AutoScheduler: Utilizes rules-based algorithms to fill schedule gaps quickly and fairly, considering employee availability and seniority. - TeamScheduler: Simplifies the scheduling of teams or pods, streamlining management and adjustments for groups that work together regularly. - Credentialer®: Tracks staff credentials, certifications, and licenses, providing alerts for expirations and the ability to upload related documents. - Integration Engine: Ensures seamless data synchronization between HR, scheduling, and time & attendance systems, reducing redundant data entry and updates. Primary Value and Solutions Provided: Inovalon Schedule Management addresses critical challenges in healthcare staffing by automating and optimizing scheduling processes. It reduces administrative burdens, minimizes labor costs, and enhances staff satisfaction by providing predictable schedules and reducing last-minute changes. The platform's comprehensive tools ensure consistent shift coverage, improve communication, and maintain compliance with staffing ratios. By integrating with third-party agency management, it also streamlines the use of temporary staff, reducing associated costs by up to 25%. Overall, the solution empowers healthcare organizations to deliver superior patient care through efficient and effective workforce management.

La gestion des paiements des patients (anciennement ABILITY SECUREPAY) est un logiciel complet de gestion des paiements des patients qui vous permet de capter plus de revenus et d'améliorer la satisfaction des patients. En acceptant toutes les formes de paiement et en offrant des options de paiement flexibles, vous pouvez aider les patients à comprendre rapidement ce qu'ils doivent et à mieux faciliter les paiements.

La plateforme Inovalon ONE est une plateforme intégrée basée sur le cloud composée de plus de 80 ensembles d'outils propriétaires individuels qui peuvent être configurés rapidement pour permettre l'opérationnalisation d'initiatives de soins de santé à grande échelle basées sur les données, qui sont hautement différenciées, efficaces, modulaires et flexibles.

CAPACITÉ | PC-ACE est une application logicielle complète de soumission et de gestion de réclamations électroniques. Elle peut être utilisée en configuration autonome ou en conjonction avec votre système de gestion des réclamations existant.

C'est bien plus qu'un outil de nettoyage pour les évaluations MDS ! Avec ABILITY CAREWATCH, vous disposerez des bons outils pour simplifier la gestion de la qualité et renforcer votre entreprise à travers l'ensemble de l'organisation.

Inovalon Insurance Discovery est une solution logicielle en tant que service (SaaS) robuste conçue pour aider les prestataires de soins de santé à maximiser les remboursements et à minimiser les soins non compensés. En exploitant des algorithmes avancés, elle identifie les couvertures d'assurance primaires, secondaires et tertiaires, garantissant que chaque payeur applicable est reconnu pour une réclamation. Ce processus réduit considérablement les refus de réclamations et accélère le cycle des revenus, conduisant à de meilleurs résultats financiers pour les organisations de santé. Caractéristiques clés et fonctionnalités : - Découverte d'assurance automatisée : Utilise des algorithmes sophistiqués pour rechercher les informations des patients auprès des payeurs publics et privés, identifiant toutes les couvertures d'assurance applicables. - Évaluation de confiance : Fournit des scores de confiance pour les couvertures identifiées, différenciant entre les plans de soins gérés et les plans avantage pour garantir l'exactitude. - Taux d'identification élevé : Atteint un taux moyen de correspondance d'identification d'assurance de 39,5 % sur les comptes non assurés, permettant à plus de réclamations d'être traitées directement par les payeurs plutôt que d'être catégorisées comme auto-paiement, charité ou mauvaise dette. - Intégration transparente : S'intègre aux systèmes d'enregistrement et de dossier de santé électronique (EHR) existants, complétant les flux de travail actuels sans perturbation. - Vérifications d'éligibilité en temps réel : Effectue des vérifications d'éligibilité en temps réel, contribuant à un taux de réclamations propres dépassant 99 %. Valeur principale et problème résolu : Inovalon Insurance Discovery répond au défi critique des soins non compensés et des pertes de revenus dues à des informations d'assurance non identifiées ou incorrectes. En automatisant le processus de découverte d'assurance, elle garantit que les prestataires de soins de santé peuvent identifier avec précision toutes les options de couverture disponibles pour les patients. Cela conduit à une réduction des refus de réclamations, à des remboursements plus rapides et à un cycle de revenus plus efficace. De plus, en diminuant la dépendance aux processus manuels, elle permet au personnel de première ligne de se concentrer davantage sur les soins aux patients et moins sur les tâches administratives, améliorant ainsi l'expérience globale des patients.


Inovalon empowers customers to improve clinical outcomes and economics across healthcare. We do this with data-driven, cloud-based SaaS solutions powered by the most broadly used cloud platform in U.S. healthcare, the Inovalon ONE.