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La solution "Accuracy Explained" de ClaimScore est un système de détection de fraude sophistiqué conçu pour améliorer l'intégrité des règlements de recours collectifs. En intégrant plus de 65 critères distincts dans un système de notation piloté par l'IA, il évalue chaque réclamation avec une granularité inégalée, générant plus de 35 quintillions de combinaisons de résultats uniques. Cette approche complète identifie et atténue efficacement même les tentatives de fraude programmatiques les plus sophistiquées.
La consultation à mi-parcours de ClaimScore offre une analyse backend ponctuelle et axée sur les données pour fournir des informations agrégées sur la validité des réclamations dans un règlement de recours collectif. Ce service exploite des technologies avancées d'IA et d'apprentissage automatique pour évaluer les réclamations avec une précision de 98,5 %, capable de traiter des centaines de milliers de réclamations par heure.
Le système de notation de ClaimScore est une solution avancée pilotée par l'IA, conçue pour améliorer la précision et la transparence des processus de validation des réclamations, en particulier dans les règlements de recours collectifs. En exploitant un système expert propriétaire d'IA, une architecture cloud sophistiquée et un apprentissage automatique par réseau de neurones, ce système évalue chaque réclamation individuellement, garantissant une évaluation approfondie et impartiale. Le processus commence avec chaque réclamation attribuée d'un score de base de 1 000, qui est ensuite ajusté en fonction d'un algorithme d'IA complet de 65 points capable de détecter une vaste gamme de schémas de fraude. Les critères de l'algorithme sont pondérés selon leur corrélation avec les réclamations frauduleuses et valides, et toute déduction est clairement étiquetée avec des codes spécifiques, offrant une transparence totale sur les raisons des ajustements de score. Les réclamations qui maintiennent un score de 700 ou plus sont approuvées, tandis que celles qui tombent en dessous de ce seuil sont recommandées pour le rejet. Cette approche méticuleuse non seulement rationalise le processus de validation des réclamations, mais réduit également considérablement le risque de paiements frauduleux, garantissant que les demandeurs légitimes reçoivent leurs règlements légitimes.
ClaimScore propose une suite de solutions basées sur les données conçues pour améliorer l'intégrité et l'efficacité de l'administration des réclamations dans les recours collectifs. En tirant parti des technologies avancées d'IA et d'apprentissage automatique, ClaimScore offre des services de validation des réclamations en temps réel et rétrospectifs qui détectent et atténuent les activités frauduleuses, garantissant un traitement des réclamations précis et équitable.
Le calculateur coût-bénéfice de ClaimScore est un outil analytique conçu pour évaluer l'impact économique de la mise en œuvre des services de ClaimScore dans les règlements d'actions collectives. En évaluant les réclamations anticipées par rapport aux réclamations réelles, le calculateur fournit des informations sur les économies potentielles et les paiements améliorés aux membres valides de la classe.
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