Mandolin est une plateforme pilotée par l'IA conçue pour automatiser les flux de travail complexes associés à l'administration de médicaments spécialisés. En remplaçant les processus manuels fragmentés par des agents intelligents, Mandolin rationalise des tâches telles que l'admission des patients, la vérification des avantages, les autorisations préalables et la gestion du cycle des revenus. Cette automatisation permet aux prestataires de soins de santé d'augmenter le débit sans avoir besoin de personnel supplémentaire, améliorant ainsi l'efficacité opérationnelle et les soins aux patients.
Caractéristiques clés et fonctionnalités :
- Admission et intégration automatisées : Mandolin lit et traite les formulaires de référence, les rapports de laboratoire et les notes cliniques provenant de diverses sources, intégrant les données de manière transparente dans les dossiers de santé électroniques (DSE).
- Vérification des avantages : La plateforme effectue des enquêtes complètes sur les avantages en naviguant sur les portails des payeurs, en extrayant les données d'éligibilité et en effectuant les appels sortants nécessaires, imitant les actions des spécialistes expérimentés du back-office.
- Estimation des coûts à la charge du patient : Mandolin calcule avec précision les coûts pour le patient en tenant compte des avantages en temps réel, des barèmes de frais spécifiques au site, des programmes d'assistance au co-paiement et des coûts d'acquisition des médicaments.
- Examen des politiques médicales et autorisation préalable : Le système compare les exigences des politiques médicales avec les dossiers des patients, compile la documentation nécessaire et soumet les autorisations préalables par divers canaux, y compris les portails, les fax et les appels téléphoniques.
- Suivi du statut des réclamations et automatisation des appels : Mandolin suit les statuts des réclamations en vérifiant les portails ou en contactant les payeurs, interprète les informations de remise et automatise les appels, réduisant le temps que le personnel consacre aux suivis.
Valeur principale et problème résolu :
Mandolin s'attaque aux inefficacités et aux retards inhérents à l'administration des médicaments spécialisés en automatisant les tâches de back-office intensives en main-d'œuvre. Cela conduit à des vérifications et autorisations des avantages plus rapides, entraînant plus de traitements complétés et des paiements plus rapides. Les prestataires de soins de santé constatent une réduction des mauvaises créances et des coûts généraux grâce à une meilleure précision dans la vérification de la couverture et la collecte des paiements. Les patients bénéficient de processus d'admission et d'approbation accélérés, ce qui conduit à des attentes plus claires et à moins de retards dans la réception des traitements nécessaires. Dans l'ensemble, Mandolin améliore la qualité des soins tout en permettant aux cliniques de se développer de manière rentable sans augmenter les effectifs.