Le système de gestion de l'univers d'Inovaare (UMS) est une plateforme native du cloud, conçue spécifiquement pour aider les plans de santé Medicare et Medicare Advantage à se préparer de manière cohérente et confiante aux audits du programme CMS. Il combine l'automatisation, la surveillance en temps réel et la collaboration sécurisée des délégués pour garantir que les soumissions sont toujours conformes aux normes CMS.
Principaux avantages et valeur
Toujours prêt pour l'audit — Automatise l'ensemble du processus, de l'ingestion des données aux vérifications de conformité et aux fichiers d'univers prêts à être soumis.
Supervision opérationnelle complète — Les tableaux de bord en temps réel mettent en évidence les lacunes de données, les fichiers vieillissants et les valeurs aberrantes au sein des équipes internes et des entités déléguées.
Flux de travail conviviaux pour les délégués — Des portails sécurisés permettent aux FDR de nettoyer et de soumettre directement les fichiers d'univers, réduisant ainsi les erreurs et le chaos de communication.
Réduction des coûts et des efforts d'audit — Rationalise les processus et réduit le travail manuel en fournissant des flux de travail de données structurés et propres ainsi que des outils de soumission.
Caractéristiques principales
Règles de conformité intégrées
Mises à jour automatiques avec la dernière logique CMS pour valider le formatage et l'exactitude des données.
Nettoyeur d'univers
Capable de valider et de nettoyer des ensembles de données massifs (plus de 100 000 enregistrements par minute) pour identifier et corriger les problèmes avant la soumission.
Générateur et agrégateur d'univers
Le générateur consolide les données brutes et non structurées en fichiers d'univers conformes.
L'agrégateur fusionne les données des systèmes, des départements et des délégués en un seul fichier prêt à être soumis, accompagné d'aperçus de conformité.
Outils de rapport des parties C et D
Adaptés pour Medicare Advantage et la partie D, ces modules automatisent la génération et le nettoyage des fichiers pour les exigences de rapport spécifiques au CMS.
Configuration en libre-service
Les équipes de conformité peuvent personnaliser les modèles, les flux de travail et les règles de validation sans une intervention informatique lourde.