HCAHPS

Che cos'è HCAHPS? 

HCAHPS, pronunciato "H-Caps", sta per Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems. È un sondaggio nazionale, standardizzato e pubblicamente riportato sull'esperienza di cura ospedaliera dal punto di vista dei pazienti. Fornisce ai professionisti medici le informazioni necessarie per confrontare equamente i rapporti sull'esperienza dei pazienti tra ospedali a livello locale, regionale e nazionale. Il sondaggio contiene 29 domande sull'assistenza, l'ambiente e l'esperienza complessiva del paziente in ospedale. 

Gli ospedali e i fornitori di cure utilizzano sistemi di comunicazione e collaborazione clinica (CC&C) per coordinare il flusso di dati tra medici, infermieri, clinici e altri professionisti medici. Il software CC&C migliora la comunicazione tra il personale medico per migliorare l'assistenza, portando infine a punteggi HCAHPS più alti e migliori risultati per i pazienti. I team medici si affidano a questi strumenti per facilitare la comunicazione in tempo reale e memorizzare i dati dei pazienti per un facile accesso e condivisione.

Storia di HCAHPS

Nel 2002, i Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) hanno collaborato con l'Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) per sviluppare il sondaggio HCAHPS. Le agenzie hanno condotto un approccio esteso e rigoroso durante lo sviluppo, inclusa una revisione della letteratura, gruppi di discussione, interviste, analisi psicometriche e test pilota. Durante questo processo, il CMS ha anche offerto tre opportunità al pubblico per fornire input e commenti su HCAHPS durante lo sviluppo. 

Seguendo il processo nel 2005, il National Quality Forum, un'organizzazione che rappresenta il consenso dei fornitori di assistenza sanitaria, delle organizzazioni professionali e delle agenzie federali, ha approvato il sondaggio HCAHPS. L'Office of Management and Budget ha approvato l'implementazione di HCAHPS per la segnalazione pubblica alla fine del 2005. 

Il CMS ha implementato HCAHPS nell'ottobre 2006 e ha riportato pubblicamente il primo round di risultati nel marzo 2008. Dopo aver aggiunto alcune domande aggiuntive al sondaggio originale nel 2013 e nel 2018, il CMS ha ridotto il numero totale di domande a 29 nel 2019, dove rimane oggi.

Chi può partecipare al sondaggio HCAHPS?

Il CMS e l'AHRQ hanno progettato il sondaggio HCAHPS per raccogliere dati da un'ampia gamma di pazienti che soddisfano i seguenti criteri di idoneità:

• I pazienti devono avere almeno 18 anni al momento del ricovero 
• I pazienti devono aver trascorso almeno una notte in ospedale come ricoverati durante il loro trattamento 
• I pazienti devono avere una diagnosi principale MS-DRG/non psichiatrica al momento della dimissione dall'ospedale
• I pazienti devono essere vivi al momento della dimissione dall'ospedale 

Oltre ai criteri sopra indicati, alcuni pazienti sono considerati non idonei e sono esclusi dal campionamento a causa di difficoltà logistiche. Questi pazienti includono: 

• Pazienti che non hanno un indirizzo di casa negli Stati Uniti, Porto Rico, Isole Vergini o Isole Marianne Settentrionali
• Pazienti dimessi in cure palliative, case di riposo e strutture di assistenza qualificata 
• Pazienti che sono prigionieri 
• Pazienti che sono stati in un ospedale con regole e regolamenti in uno stato che può escludere i pazienti dalla partecipazione al sondaggio
• Pazienti che richiedono che l'ospedale non riveli che sono pazienti o li sottoponga a sondaggio, noti anche come pazienti "no-publicity"

Amministrazione di HCAHPS ai pazienti dimessi 

Gli ospedali somministrano il sondaggio HCAHPS a un campione casuale di pazienti adulti con condizioni mediche variabili. Il sondaggio HCAHPS viene inviato tra 48 ore e sei settimane dopo la dimissione. Gli ospedali possono sondare i pazienti dimessi utilizzando uno dei quattro metodi approvati:

• Per posta
• Per telefono
• Per posta con una telefonata di follow-up
• Con risposta vocale interattiva attiva (IVR)

Il sondaggio HCAHPS è ufficialmente disponibile in molte lingue, tra cui inglese, spagnolo, mandarino, vietnamita, russo, tedesco e portoghese. 

Categorie del sondaggio HCAHPS

Ci sono 29 domande nel sondaggio HCAHPS relative all'esperienza del paziente in ospedale. Le domande coprono vari elementi relativi al soggiorno ospedaliero, tra cui i seguenti.

• Comunicazione con gli infermieri: Queste domande chiedono ai pazienti dell'assistenza ricevuta dagli infermieri. Coprono il trattamento e l'ascolto, tra le altre preoccupazioni. 

• Comunicazione con i medici: Simile alle domande relative agli infermieri, chiedono ai pazienti delle loro interazioni con il/i medico/i e se si sono sentiti ascoltati dal/i medico/i. 

• Ambiente ospedaliero: Le domande relative all'ambiente chiedono della pulizia e dei livelli di rumore notturno dell'ospedale.

• Cura ed esperienza in ospedale (inclusi i farmaci): Queste domande chiedono ai pazienti di condividere dettagli sull'assistenza di cui avevano bisogno durante il loro soggiorno (ad esempio, aiuto per andare in bagno) e su come il personale ha spiegato e somministrato i farmaci secondo necessità. 

• Piani per lasciare l'ospedale: Questa sezione del sondaggio offre ai pazienti l'opportunità di riflettere sul loro follow-up post-cura. Mira a scoprire come il personale ha preparato i pazienti per la dimissione.

• Valutazione complessiva dell'ospedale: I pazienti valutano l'ospedale e indicano se lo raccomanderebbero ad amici e familiari. 

• Comprensione delle cure: Queste domande misurano i sentimenti soggettivi dei pazienti riguardo alle loro cure e alla loro salute. Chiede se il personale ospedaliero ha rispettato le loro preferenze e ha fornito informazioni chiare e accurate sulla loro salute al momento della dimissione dall'ospedale. 

• Informazioni personali: Infine, il sondaggio raccoglie una valutazione della salute del paziente e dati demografici. 

Vantaggi di HCAHPS

HCAHPS offre molti vantaggi agli ospedali, tra cui migliorare l'esperienza del paziente dando loro l'opportunità di condividere il loro feedback. Altri vantaggi sono elencati di seguito.

• Responsabilità e trasparenza nell'assistenza sanitaria: Poiché i risultati di HCAHPS sono riportati pubblicamente, promuovono la trasparenza nel sistema sanitario. I pazienti e i caregiver possono utilizzare i punteggi HCAHPS per prendere decisioni ben informate sulle strutture che scelgono per il trattamento. 

• Benchmarking delle prestazioni standardizzato tra ospedali: Gli ospedali utilizzano i punteggi HCAHPS per confrontare le loro prestazioni con le medie nazionali, regionali e statali. Questo mostra agli ospedali dove eccellono e dove possono migliorare rispetto ai loro omologhi. 
• Incentivi e rimborsi per un'alta soddisfazione del paziente: A volte, gli ospedali possono collegare i punteggi HCAHPS a incentivi finanziari. Questo motiva i lavoratori sanitari a fornire la migliore qualità di cura per una soddisfazione ottimale del paziente.

Scopri di più su documenti medici e come migliorano l'assistenza ai pazienti.