# SHMS Payer Platform Reviews **Vendor:** Strategic Healthcare Management Systems **Category:** [Software de Sistemas de Processamento Administrativo Central](https://www.g2.com/pt/categories/healthcare-payers-core-administrative-processing-solutions) **Average Rating:** 5.0/5.0 **Total Reviews:** 2 ## About SHMS Payer Platform Os Sistemas de Gestão Estratégica de Saúde (SHMS) permitem que planos de saúde de todos os tamanhos reduzam os custos administrativos. O SHMS possui produtos específicos para segmentos de organizações pagadoras de saúde (reivindicações/contratação/julgamento, redes de provedores, gestão de inscrição/membros, ajuste de risco, etc.), bem como ferramentas EDI poderosas para apoiar a interação eletrônica automatizada entre fornecedores. ## SHMS Payer Platform Reviews ### 1. SHMS - O sistema ideal para startups de MAPD e organizações de nível médio **Rating:** 5.0/5.0 stars **Reviewed by:** Scott G. | Chairman Of The Board, Médio Porte (51-1000 emp.) **Reviewed Date:** December 08, 2023 **O que você mais gosta em SHMS Payer Platform?** SHMS é um fornecedor de tecnologia de saúde que oferece um sistema de conformidade e operação totalmente integrado para organizações de cuidados geridos de pequeno a médio porte, focado principalmente em MAPD. O sistema SHMS lida com processos de inscrição de membros, queixas e apelações, gerenciamento de dados de provedores, gerenciamento de contratos, adjudicação de sinistros, submissões de dados de gerenciamento de risco EDS, gerenciamento médico, serviços aos membros, capitação, relatórios operacionais ODAG/CDAG e análises e muito mais. Implementação e Gestão de Mudanças com SHMS foi fantástica e os ambientes técnicos são atuais e escaláveis. Meus parceiros e eu utilizamos este sistema como a base das Operações dos Planos de Saúde HealthSun que foi estreitamente integrado em mais de 30 clínicas médicas, várias farmácias independentes. Além disso, usamos o sistema para as Operações MMM-FL MAPD. Ótimo sistema para novas e promissoras organizações MAPD com todas as conexões já integradas ao CMS e Agências Reguladoras. **O que você não gosta em SHMS Payer Platform?** Um sistema geral flexível e ágil que permite aos clientes começarem rapidamente. Equipe muito conhecedora, tanto tecnicamente quanto na perspectiva da indústria, que trabalha em estreita colaboração com o cliente. Há muito pouco a não gostar sobre o SHMS. **Que problemas SHMS Payer Platform está resolvendo e como isso está beneficiando você?** O SHMS é projetado como uma plataforma de negócios de ponta a ponta que atende a todas as áreas de uma organização MAPD. A beleza de um sistema SHMS é a integração estreita de seus módulos por função de negócios. Do ponto de vista de uma plataforma de tecnologia empresarial, os sistemas SHMS cobrem um vasto conjunto de requisitos de sistema, operacionais e regulatórios das organizações. O sistema SHMS é construído em uma plataforma de última geração que é escalável à medida que sua organização cresce. Existem muito poucos sistemas periféricos necessários para atender às necessidades cada vez mais exigentes de administração de um programa CMS em conformidade. ### 2. Alta adaptabilidade e capacidade de resposta para atender às necessidades de negócios em mudança **Rating:** 5.0/5.0 stars **Reviewed by:** Diana M. | Tech Project Manager, Empresa (> 1000 emp.) **Reviewed Date:** December 06, 2023 **O que você mais gosta em SHMS Payer Platform?** Tenho trabalhado individualmente com esta plataforma por mais de 8 anos. Como gerente de projetos em um ambiente em constante mudança, o SHMS é capaz de se adaptar e responder imediatamente às nossas necessidades de negócios. Seja uma exigência de CMS ou uma melhoria de processo, o SHMS oferece um retorno rápido e uma capacidade de resposta em tempo real. Podemos colaborar para cumprir prazos e trabalhar com a equipe deles para alcançar metas como organização. O sistema em si é muito fácil de usar. O fornecedor está disponível para suporte. A prontidão para a implementação de melhorias é de primeira linha. **O que você não gosta em SHMS Payer Platform?** Se algum dia encontrarmos obstáculos, o fornecedor sempre esteve disponível para fornecer suporte conforme necessário. Sem aversões a isso. **Que problemas SHMS Payer Platform está resolvendo e como isso está beneficiando você?** Atualmente, o SHMS fornece soluções para: Entrada e recebimento de reivindicações. Vários processos EDI. Inscrição Ajuste de Risco. Gestão de Utilização. Administração de Provedores. Administração de Membros. Configuração de Benefícios. - [View SHMS Payer Platform pricing details and edition comparison](https://www.g2.com/pt/products/shms-payer-platform/reviews?section=pricing&secure%5Bexpires_at%5D=2026-05-16+07%3A05%3A42+-0500&secure%5Bsession_id%5D=04d44250-0031-4a71-961f-7f1dda634f6c&secure%5Btoken%5D=d701e371549ccacb29e0976e444879b696a6a7df95d44aeeca7334ac4401e658&format=llm_user) ## SHMS Payer Platform Features **Administração** - Automação de Processos - CAPS - Processamento de Sinistros - CAPS - Suporte Legado - CAPS **Operações** - Conformidade - CAPS - Inovação no Cuidado - CAPS - Interoperabilidade - CAPS - Hospedado na nuvem - CAPS ## Top SHMS Payer Platform Alternatives - [Zelis](https://www.g2.com/pt/products/zelis/reviews) - 3.9/5.0 (17 reviews) - [TriZetto Facets](https://www.g2.com/pt/products/trizetto-facets/reviews) - 4.3/5.0 (16 reviews) - [Simple Fractal](https://www.g2.com/pt/products/simple-fractal/reviews) - 4.9/5.0 (16 reviews)