symplr Payer è una piattaforma di gestione dei dati dei fornitori e di accreditamento dei pagatori progettata per piani sanitari, organizzazioni di assistenza gestita e reti di pagatori che richiedono informazioni sui fornitori accurate e validate attraverso l'accreditamento, la conformità e le operazioni di rete. Sviluppato da symplr, un'azienda statunitense di tecnologia operativa sanitaria, il prodotto supporta i team responsabili del mantenimento dell'integrità dei dati dei fornitori, del coordinamento dei flussi di lavoro di accreditamento e iscrizione e del rispetto dei requisiti normativi che influenzano l'accesso e il rimborso dei membri.
La piattaforma unifica la gestione del ciclo di vita delle credenziali, la verifica automatizzata delle fonti primarie e la governance centralizzata dei dati dei fornitori. symplr Payer consolida i dettagli demografici, di licenza, di formazione, di affiliazione e di partecipazione alla rete in un'unica fonte di verità verificata che si integra con i sistemi a valle. Gli utenti possono monitorare le scadenze, ricevere avvisi normativi automatizzati, gestire i processi di onboarding e riaccreditamento, generare report pronti per l'audit e acquisire dati di fonte pagatore validati per mantenere l'accuratezza su larga scala. Il sistema supporta anche la gestione delle directory, la segnalazione dell'adeguatezza della rete e la condivisione dei dati con applicazioni di reclami, iscrizione e ciclo dei ricavi.
Per le organizzazioni di pagatori, symplr Payer aiuta a standardizzare e semplificare i flussi di lavoro di accreditamento dei pagatori, ridurre gli arretrati amministrativi e garantire la conformità con i requisiti CMS, NCQA e No Surprises Act. Mantenere profili completi e aggiornati dei fornitori riduce i ritardi nella prontezza della rete, migliora l'affidabilità dei dati delle directory e dei reclami e rafforza il coordinamento tra accreditamento, relazioni con i fornitori, conformità e team del ciclo dei ricavi. Migliorando la coerenza e riducendo i compiti di verifica manuale, la piattaforma supporta l'efficienza operativa e riduce il rischio di non conformità. I pagatori utilizzano symplr Payer per mantenere dati accurati sui fornitori, ottimizzare i processi di accreditamento e riaccreditamento e garantire che le informazioni rimangano validate e coerenti in tutti i sistemi coinvolti nella gestione della rete e nelle attività di rimborso.
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Alex Mudge
