# Zelis Reviews
**Vendor:** Zelis  
**Category:** [Software de Gestión de Reclamaciones de Salud](https://www.g2.com/es/categories/healthcare-claims-management)  
**Average Rating:** 3.9/5.0  
**Total Reviews:** 17
## About Zelis
Zelis está modernizando el negocio de la atención médica al construir algo notable: una plataforma conectada que cierra brechas en el sistema financiero y alinea intereses entre aseguradoras de salud, proveedores y consumidores. Nuestra plataforma está transformando la experiencia financiera para más de 700 pagadores, incluidos los 5 principales planes de salud nacionales, aseguradoras BCBS, planes de salud regionales, TPAs y empleadores autoasegurados, y millones de proveedores y miembros. Vemos a través de la experiencia financiera para identificar, optimizar y resolver problemas de manera integral con tecnología construida por expertos en atención médica, generando resultados reales y medibles para nuestros clientes.



## Zelis Pros & Cons
**What users like:**

- Los usuarios valoran la **velocidad de respuesta** de Zelis, elogiando a los representantes conocedores que realmente se preocupan y ayudan de manera efectiva. (2 reviews)
- Los usuarios elogian el **profesionalismo y la capacidad de respuesta** del personal de Zelis, mejorando su experiencia general con el servicio. (2 reviews)
- Los usuarios valoran las **opciones de personalización** en Zelis, que agilizan los procesos y mejoran la usabilidad general. (1 reviews)
- Los usuarios encuentran Zelis extremadamente **fácil de usar** , con un proceso de configuración fluido que simplifica la transmisión de pagos. (1 reviews)
- Los usuarios valoran el **rápido y útil soporte** de los representantes de Zelis como Giovanna, mejorando su experiencia general. (1 reviews)
- Facilidad de programación (1 reviews)
- Transiciones sin fisuras (1 reviews)
- Ahorro de tiempo (1 reviews)

**What users dislike:**

- Los usuarios encuentran **problemas de programación** con Zelis frustrantes, particularmente durante el proceso de inscripción con largos tiempos de espera. (1 reviews)

## Zelis Reviews
  ### 1. ¡Socios pivotando hacia los objetivos!

**Rating:** 3.5/5.0 stars

**Reviewed by:** Candace R. | Staff VP Operational Excellence, Empresa (> 1000 empleados)

**Reviewed Date:** July 16, 2025

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

El equipo está compuesto por personas ágiles y tenaces que están dispuestas a tomar riesgos y asegurarse de que sus acciones sean consistentes y efectivas.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

El equipo de TI no parece ser tan ágil como los otros equipos de negocios. Esto a menudo deja brechas en la resolución de problemas para funciones básicas.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Necesitamos cumplir con Nacha; para lograrlo, Zelis está parcialmente equivocado con nosotros al implementar ZAPP, lo que nos ayudará a ahorrar dólares y a cumplir con las directrices regulatorias.

  ### 2. Excelente servicio al cliente

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Usuario verificado en Atención de la salud mental | Mediana Empresa (51-1000 empleados)

**Reviewed Date:** May 05, 2025

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

He trabajado con Lorie P para obtener múltiples identificaciones fiscales para inscribirme en Zelis Payments, y ella hace que el proceso sea tan fluido y fácil. Es muy amable y espero tener que configurar una nueva cuenta para tener la oportunidad de hablar con ella. Una vez configurado, el sistema funciona sin problemas y transmite fácilmente los archivos 835 a nuestra cámara de compensación para que no tengamos que registrar los pagos manualmente.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Hay una tarifa por usar Zelis, pero es menor que lo que cobra nuestro sistema de procesamiento de tarjetas, así que estamos abiertos a ello ya que aún nos ahorra dinero. La inscripción puede ser un inconveniente con largos tiempos de espera si no tienes a alguien como Lorie a quien puedas contactar directamente. En general, los aspectos positivos superan con creces a los negativos.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Zelis permite que múltiples empresas paguen a través del mismo portal, por lo que no tenemos que buscar en portal tras portal para encontrar remesas o detalles de pago. Amamos a Zelis y a sus empleados.

  ### 3. ¡El proceso de registro con Zelis fue rápido y sin problemas!

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Pierrette C. D. | Executive Director, Pequeña Empresa (50 o menos empleados)

**Reviewed Date:** January 09, 2025

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Los representantes de Zelis responden rápidamente a tus preocupaciones. La representante Giovanna Dumbadse fue muy optimista y conocedora de nuestras opciones y de cómo funcionaba el proceso. Se puede sentir en su voz que no tenía prisa ni intentaba presionarnos para tomar una decisión. REALMENTE es una persona sociable. Es evidente que AMA su trabajo y a las personas a las que ayuda. Giovanna es un verdadero placer y posiblemente una gran razón por la que nuestra organización sin fines de lucro se quedará con Zelis.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

No hubo inconvenientes en mis interacciones con Zelis.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Zelis está ayudando a nuestra organización a resolver la recepción de ERA en un espacio integral.

  ### 4. Maravilloso apoyo con Haley Metz.

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Carol B. | EDI Manager, Empresa (> 1000 empleados)

**Reviewed Date:** April 03, 2025

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Haley ha tomado a Scripps bajo su ala y nos ha apoyado con el registro de EFT. Ella es receptiva y educada.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

El proceso de la tarjeta de crédito. Los remitos para aliviar las cuentas por cobrar no están adjuntos.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Las tarjetas de crédito virtuales cuestan tarifas. Haley nos está apoyando en la transición a todas las transferencias electrónicas de fondos. Esto ayuda a reducir costos.

  ### 5. ¡Empresa terrible, horrible y ridícula!

**Rating:** 0.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Vicky M. | Billing, Pequeña Empresa (50 o menos empleados)

**Reviewed Date:** January 09, 2025

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Nada. Ponen obstáculos sin parar. Retienen información y mantienen los EOBs de los proveedores como rehenes.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Todo. Es la peor empresa fuera de United Healthcare.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

NADA, no hay NINGÚN beneficio.

  ### 6. Terrible

**Rating:** 0.0/5.0 stars

**Reviewed by:** KVH V. | Therapist, Pequeña Empresa (50 o menos empleados)

**Reviewed Date:** August 13, 2024

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Siento un profundo resentimiento hacia esta empresa por inscribirme en servicios que NO quiero y forzarlo en mí contra mi voluntad, de modo que tengo que pasar dos horas al teléfono una vez al año para revertirlo.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Soy un proveedor de seguros y siguen inscribiéndome para que me paguen con su tarjeta de crédito, por una tarifa, por supuesto. No he autorizado este pago. Ni siquiera sé POR QUÉ pagarías a un proveedor médico con una tarjeta de crédito. ¿Cómo se supone que mi contable debe registrar eso? ¿Y por qué recibo un pago reducido? ¿Pagan a su personal con una tarjeta de crédito? No. Ellos reciben su pago completo.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

DEJA DE INSCRIBIRME PARA TU TARJETA DE CRÉDITO

  ### 7. ¡Foro ejecutado a la perfección!

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Channy L. | Mediana Empresa (51-1000 empleados)

**Reviewed Date:** May 17, 2023

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Zelis tiene una gran oferta de productos. Apreciamos sus ideas y soluciones innovadoras para la industria. Muy impresionante con la billetera nativa y muy curioso sobre los zchecks que vendrán.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

El servicio es terrible. No hay sentido de urgencia para las necesidades de los clientes. El representante de cuenta no responde a correos electrónicos ni llamadas. El representante necesita apoyo adicional. Falta seguimiento, y en última instancia, deja a los clientes a resolverlo por nuestra cuenta.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Ayudando con la tarjeta de identificación digital. Nuestra empresa aún no tiene eso y esto ayudará a cerrar esa brecha mientras encontramos un socio para construirlo para nosotros. Hemos tenido muchas personas pidiendo esto y este es un lanzamiento emocionante para nosotros en el que participar.

  ### 8. Muy buena herramienta de gestión de pagos de políticas de salud

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Usuario verificado en Software de Computadora | Pequeña Empresa (50 o menos empleados)

**Reviewed Date:** February 23, 2024

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Procesa la información relacionada con la salud de manera precisa y muy útil.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Actualmente no hay desagrados como tal para zelis.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Enviando la información de reclamaciones y la información de renovación de la póliza de salud a los clientes.

  ### 9. Foro 2023

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Jaye  H. | Mediana Empresa (51-1000 empleados)

**Reviewed Date:** May 18, 2023

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Asociación, Zelis está dispuesto a escuchar y aceptar críticas que ayudan a crecer mutuamente. Zelis proporciona excelentes comentarios donde ambas partes pueden seguir creciendo y navegar en el espacio TPA.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

A veces parece que Zelis va a superar a la industria, lo que podría hacer que la asociación se deteriore.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Pagos más rápidos a los proveedores, lo que lleva a un menor volumen de llamadas de proveedores. Abordar el mundo de la facturación creativa para garantizar que los clientes de TPA estén alcanzando el gasto más bajo dentro de los estándares de la industria.

  ### 10. Empresa impresionante

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Yonette B. | Mediana Empresa (51-1000 empleados)

**Reviewed Date:** May 17, 2023

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Tienen soluciones efectivas y eficientes que satisfacen nuestras necesidades empresariales.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Nada que no guste de Zelis. Satisfacen todas nuestras necesidades comerciales y están desarrollando continuamente sus productos para seguir siendo relevantes.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

MIEMBRO DE ACH Y PAGOS A PROVEEDORES Y Tarifas de post-adjudicación fuera de la red. Este es un gran apoyo para nuestra organización.

  ### 11. Tiempo increíble y gran producto en camino.

**Rating:** 4.5/5.0 stars

**Reviewed by:** Laura G. | Empresa (> 1000 empleados)

**Reviewed Date:** May 18, 2023

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Zelis está a la vanguardia. Siempre están encontrando formas de mejorar la experiencia del miembro y del proveedor. Su equipo de productos muestra la innovación que la empresa desea.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Su servicio al cliente es lo que falta. Aunque hacen un trabajo increíble en productos para miembros y proveedores, Zelis necesita comenzar a centrarse en las necesidades y demandas de sus clientes. El servicio al cliente necesita ser enfocado, su deficiencia está impidiendo la implementación de nuevos productos por temor a su servicio al cliente.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

La solución de la optimización de EOBs y tarjetas de identificación para nuestros miembros y proveedores.

  ### 12. Gran y rápido servicio

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Marquita H. | Pequeña Empresa (50 o menos empleados)

**Reviewed Date:** May 12, 2023

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Son puntuales al responder a los problemas. Y escuchan nuestras preocupaciones.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Nada todavía en lo que pueda pensar, pero estoy seguro de que más tarde podré.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Zelis resuelve nuestros problemas con la revalorización de reclamaciones hospitalarias.

  ### 13. Buena plataforma, pero hay demasiado en marcha.

**Rating:** 2.5/5.0 stars

**Reviewed by:** Usuario verificado en Seguros | Mediana Empresa (51-1000 empleados)

**Reviewed Date:** December 09, 2022

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Hay muchas opciones de servicio para elegir, pero a veces, parece que hay demasiadas. Sus servicios de pago son estupendos y fáciles de usar, pero agregar todas las demás opciones se vuelve abrumador.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Hay muchos procesos con reglas rígidas que son difíciles de eludir. Mi sistema es muy detallado y funciona para satisfacer las necesidades de mis clientes, por lo que hay momentos en los que no puedo acomodar los requisitos.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Las soluciones de pago son lo primero que viene a la mente, algunos problemas de precios surgen pero no de manera consistente. Sé que puede haber otras soluciones, pero el tiempo que lleva averiguar qué funciona mejor está fuera de mi capacidad.

  ### 14. El servicio está disminuyendo y no es lo que solía ser.

**Rating:** 3.5/5.0 stars

**Reviewed by:** Ari Z. | Care Support Manager, Mediana Empresa (51-1000 empleados)

**Reviewed Date:** October 13, 2021

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Solían ofrecer un servicio de primera calidad y ser muy atentos a las necesidades de tu negocio. Esto ha disminuido desde entonces.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

Toman reembolsos erróneos de los proveedores. Además, no han auditado los códigos para las compañías de seguros. No proporcionan detalles para respaldar su proceso de recuperación.

**Recomendaciones a otros que estén considerando Zelis:**

Realmente asegúrate de identificar la necesidad de tu negocio y asegúrate de hacer todas las preguntas concebibles. No dejes piedra sin mover.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Estaba tratando de facilitar el pago a los proveedores, pero ahora estamos explorando otras opciones.

  ### 15. Fácil manera de obtener EOBs

**Rating:** 4.0/5.0 stars

**Reviewed by:** April J. | Biller, Pequeña Empresa (50 o menos empleados)

**Reviewed Date:** January 13, 2022

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Facilidad de uso. Rápido y fácil de encontrar y descargar eobs.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

No puedes descargarlos como ERAs, por lo que todo tiene que ser publicado manualmente en el sistema después de descargar los eobs.

**Recomendaciones a otros que estén considerando Zelis:**

Si se puede descargar como un archivo ERA para que se pueda publicar automáticamente en las cuentas de nuestro sistema, ¡eso haría que la publicación de pagos fuera mucho más rápida!

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Encontrar el desglose de los pagos para que puedan ser registrados adecuadamente en nuestro sistema.

  ### 16. Integridad del Programa Zeros

**Rating:** 4.0/5.0 stars

**Reviewed by:** John B. | Director, Health Plan Operations - Program Integrity, Empresa (> 1000 empleados)

**Reviewed Date:** July 07, 2022

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

El número de servicios y la capacidad para abordar las necesidades organizativas.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

La complejidad que viene con nuestra configuración.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Integridad del Programa

  ### 17. Ve a la solución

**Rating:** 5.0/5.0 stars

**Reviewed by:** Usuario verificado en Seguros | Mediana Empresa (51-1000 empleados)

**Reviewed Date:** July 07, 2022

**¿Qué es lo que más le gusta de Zelis?**

Nuestros contactos siempre están disponibles.

**¿Qué es lo que no le gusta de Zelis?**

La revisión de auditoría de facturas puede tardar en procesarse.

**¿Qué problemas resuelve Zelis y cómo le beneficia eso?**

Envuelve la solución de red así como nuestro proceso de revisión de auditoría de facturas. Ambos ayudan a nuestros clientes a obtener mejores descuentos en su plan de salud.


## Zelis Discussions
  - [¿Para qué se utiliza Zelis?](https://www.g2.com/es/discussions/what-is-zelis-used-for)

- [View Zelis pricing details and edition comparison](https://www.g2.com/es/products/zelis/reviews?section=pricing&secure%5Bexpires_at%5D=2026-05-15+15%3A22%3A42+-0500&secure%5Bsession_id%5D=9342bbe0-4992-402d-b146-f0d8ec6b8fb9&secure%5Btoken%5D=446ae1e66e9ebbf371304c5133a6d2e6c7bd784f4343694c96c8b709495f7a47&format=llm_user)

## Zelis Features
**Administración**
- Automatización de Procesos - CAPS
- Procesamiento de Reclamos - CAPS
- Soporte heredado - CAPS

**Eficacia**
- Automatización de datos de reclamaciones - Gestión de reclamaciones de atención médica
- Presentaciones electrónicas - Gestión de reclamaciones de atención médica
- Integración de Clearinghouse - Gestión de reclamaciones de atención médica
- Flujo de trabajo del proceso de reclamaciones - Gestión de reclamaciones de atención médica

**Agente AI - Facturación Médica**
- Interacción en Lenguaje Natural

**Operaciones**
- Cumplimiento - CAPS
- Innovación Asistencial - CAPS
- Interoperabilidad - CAPS
- Cloud Hosted - CAPS

**Financiera**
- Recopilación de datos financieros - Gestión de pagos agrupados
- Gestión de relaciones con proveedores - Gestión de pagos combinados
- Análisis financiero - Gestión de pagos combinados

**Precisión**
- Reenvío de reclamaciones - Gestión de reclamaciones de atención médica
- Seguridad de los datos del paciente - Gestión de reclamaciones de atención médica
- Limpieza de reclamaciones - Gestión de reclamaciones de atención médica

## Top Zelis Alternatives
  - [Carepatron](https://www.g2.com/es/products/carepatron/reviews) - 4.5/5.0 (485 reviews)
  - [EHRYourWay](https://www.g2.com/es/products/ehryourway/reviews) - 4.7/5.0 (332 reviews)
  - [ModMed](https://www.g2.com/es/products/modmed/reviews) - 4.5/5.0 (329 reviews)

