Los sistemas de ingresos y pagos de la industria médica se están moviendo hacia el reembolso basado en el valor, un modelo de pago alternativo que refleja la entrega de atención cada vez más centrada en el paciente y basada en el valor dentro de los sistemas de salud. Las soluciones de reembolso basadas en el valor ayudan a reducir los costos de atención médica del pagador al optimizar la relación pagador-proveedor y las estructuras de pago. Las soluciones de reembolso basadas en el valor pueden existir como software, servicio o un híbrido de ambos; este último permite a los proveedores de software de atención médica equipar a las organizaciones de atención médica con los análisis y la experiencia necesarios para renovar los modelos de reembolso existentes. Al implementar estrategias de reembolso basadas en el valor, los hospitales y las prácticas de atención médica pueden compensar mejor y con mayor precisión los servicios prestados a un paciente.
Para calificar para la inclusión en la categoría de Reembolso Basado en el Valor, un producto debe:
Identificar paquetes de métodos de pago de atención de alto valor y proveedores de seguros
Extraer y analizar datos de pacientes y poblaciones
Modelar y analizar el impacto de los modelos de reembolso basados en el valor
Ofrecer plantillas de contratos flexibles o personalizables