symplr Payer ist eine Plattform für das Management von Anbieterdaten und die Akkreditierung von Kostenträgern, die für Krankenversicherungen, Managed-Care-Organisationen und Kostenträgernetzwerke entwickelt wurde, die genaue, validierte Anbieterinformationen über Akkreditierung, Compliance und Netzwerkbetrieb benötigen. Entwickelt von symplr, einem in den USA ansässigen Unternehmen für Gesundheitsbetriebstechnologie, unterstützt das Produkt Teams, die für die Aufrechterhaltung der Datenintegrität von Anbietern, die Koordinierung von Akkreditierungs- und Anmeldeabläufen sowie die Einhaltung von Vorschriften verantwortlich sind, die den Zugang der Mitglieder und die Erstattung betreffen.
Die Plattform vereint das Management des Akkreditierungslebenszyklus, die automatisierte Überprüfung der Primärquelle und die zentrale Governance der Anbieterdaten. symplr Payer konsolidiert demografische Daten, Lizenzen, Schulungen, Zugehörigkeiten und Netzwerkteilnahmedetails in eine verifizierte einzige Quelle der Wahrheit, die sich in nachgelagerte Systeme integriert. Benutzer können ablaufende Dokumente verfolgen, automatisierte regulatorische Benachrichtigungen erhalten, Onboarding- und Reakkreditierungsprozesse verwalten, auditbereite Berichte erstellen und validierte Kostenträgerquellen-Daten aufnehmen, um die Genauigkeit im großen Maßstab zu gewährleisten. Das System unterstützt auch das Verzeichnismanagement, die Berichterstattung über die Netzwerkadäquanz und den Datenaustausch mit Anträgen, Anmeldungen und Anwendungen des Einnahmenzyklus.
Für Kostenträgerorganisationen hilft symplr Payer, Akkreditierungsabläufe zu standardisieren und zu rationalisieren, administrative Rückstände zu reduzieren und die Einhaltung der Anforderungen von CMS, NCQA und dem No Surprises Act sicherzustellen. Die Aufrechterhaltung vollständiger und aktueller Anbieterprofile reduziert Verzögerungen bei der Netzwerkbereitschaft, verbessert die Zuverlässigkeit von Verzeichnis- und Antragsdaten und stärkt die Koordination zwischen Akkreditierung, Anbieterbeziehungen, Compliance und Einnahmenzyklusteams. Durch die Verbesserung der Konsistenz und die Reduzierung manueller Überprüfungsaufgaben unterstützt die Plattform die betriebliche Effizienz und senkt das Compliance-Risiko. Kostenträger nutzen symplr Payer, um genaue Anbieterdaten zu pflegen, Akkreditierungs- und Reakkreditierungsprozesse zu optimieren und sicherzustellen, dass Informationen validiert und konsistent über alle Systeme hinweg bleiben, die an Netzwerkmanagement- und Erstattungsaktivitäten beteiligt sind.
Verkäufer
symplrUnterstützte Sprachen
English
Produktbeschreibung
Der symplr Payer bietet ein Datenmanagementsystem, das eine robuste Workflow-Lösung darstellt, die alle Aspekte des Anbieterdatenmanagements für Krankenversicherungen und Managed-Care-Organisationen automatisiert und optimiert, einschließlich der Beglaubigung, Vertragsgestaltung, Netzwerkmanagement, Qualitätsverbesserung, laufender Überwachung & Compliance und mehr.
Übersicht von
Alex MudgeDiskussionen
symplr Payer Community
