# SHMS Payer Platform Reviews **Vendor:** Strategic Healthcare Management Systems **Category:** [Kernverwaltungssysteme Software](https://www.g2.com/de/categories/healthcare-payers-core-administrative-processing-solutions) **Average Rating:** 5.0/5.0 **Total Reviews:** 2 ## About SHMS Payer Platform Strategische Gesundheitsmanagementsysteme (SHMS) ermöglichen es Gesundheitsplänen aller Größen, die Verwaltungskosten zu senken. SHMS verfügt über segmentspezifische Produkte für Organisationen im Gesundheitswesen (Ansprüche/Verträge/Entscheidungen, Anbieternetzwerke, Einschreibung/Mitgliederverwaltung, Risikobewertung usw.) sowie leistungsstarke EDI-Tools zur Unterstützung der automatisierten elektronischen Interaktion zwischen Anbietern. ## SHMS Payer Platform Reviews ### 1. SHMS - Das optimale System für MAPD-Start-ups und mittelständische Organisationen **Rating:** 5.0/5.0 stars **Reviewed by:** Scott G. | Chairman Of The Board, Unternehmen mittlerer Größe (51-1000 Mitarbeiter) **Reviewed Date:** December 08, 2023 **Was gefällt Ihnen an SHMS Payer Platform am besten?** SHMS ist ein Anbieter von Gesundheitstechnologie, der ein vollständig integriertes Compliance- und Betriebssystem für kleine bis mittelgroße Managed-Care-Organisationen anbietet, die sich hauptsächlich auf MAPD konzentrieren. Das SHMS-System bearbeitet Mitgliederanmeldeprozesse, Beschwerden und Berufungen, Anbieterdatenmanagement, Vertragsmanagement, Leistungsabwicklung, Risikomanagement-Dateneinreichungen EDS, medizinisches Management, Mitgliederdienste, Kapitation, ODAG/CDAG & Betriebsberichterstattung und Analysen und vieles mehr. Die Implementierung und das Änderungsmanagement mit SHMS waren fantastisch und die technischen Umgebungen sind aktuell und skalierbar. Meine Partner und ich nutzten dieses System als Grundlage für den Betrieb der HealthSun Health Plans, der eng in über 30 medizinische Kliniken und mehrere eigenständige Apotheken integriert war. Zusätzlich nutzten wir ihr System für MMM-FL MAPD Operations. Großartiges System für neue und aufstrebende MAPD-Organisationen mit allen bereits integrierten Schnittstellen zu CMS und Regulierungsbehörden. **Was gefällt Ihnen an SHMS Payer Platform nicht?** Ein insgesamt flexibles und agiles System, das es Kunden ermöglicht, schnell durchzustarten. Sehr sachkundiges Personal sowohl aus technischer als auch aus branchenspezifischer Perspektive, das eng mit dem Kunden zusammenarbeitet. Es gibt sehr wenig, was man am SHMS nicht mögen könnte. **Welche Probleme löst SHMS Payer Platform für Sie, und wie profitieren Sie davon?** SHMS ist als End-to-End-Geschäftsplattform konzipiert, die alle Bereiche einer MAPD-Organisation bedient. Die Schönheit eines SHMS-Systems liegt in der engen Integration seiner Module nach Geschäftsbereichen. Aus der Perspektive einer Unternehmens-Technologieplattform decken die SHMS-Systeme eine Vielzahl von System-, Betriebs- und regulatorischen Anforderungen der Organisation ab. Das SHMS-System ist auf einer hochmodernen Plattform aufgebaut, die skalierbar ist, während Ihre Organisation wächst. Es sind nur sehr wenige periphere Systeme erforderlich, um die ständig steigenden Anforderungen an die Verwaltung eines konformen CMS-Programms zu erfüllen. ### 2. Hohe Anpassungsfähigkeit und Reaktionsfähigkeit für sich ändernde Geschäftsanforderungen **Rating:** 5.0/5.0 stars **Reviewed by:** Diana M. | Tech Project Manager, Unternehmen (> 1000 Mitarbeiter) **Reviewed Date:** December 06, 2023 **Was gefällt Ihnen an SHMS Payer Platform am besten?** Ich arbeite seit über 8 Jahren eins zu eins mit dieser Plattform. Als Projektmanager in einem sich ständig verändernden Umfeld kann sich SHMS anpassen und sofort auf unsere geschäftlichen Bedürfnisse reagieren. Sei es eine CMS-Anforderung oder eine Prozessverbesserung, SHMS bietet schnelle Umsetzung und Echtzeit-Reaktionsfähigkeit. Wir können zusammenarbeiten, um Zeitpläne einzuhalten und mit ihrem Team als Organisation Ziele zu erreichen. Das System selbst ist sehr benutzerfreundlich. Der Anbieter ist für Unterstützung verfügbar. Die Bereitschaft zur Implementierung von Verbesserungen ist erstklassig. **Was gefällt Ihnen an SHMS Payer Platform nicht?** Wenn wir jemals auf Hindernisse stoßen, war der Anbieter immer verfügbar, um bei Bedarf Unterstützung zu leisten. Keine Abneigungen darüber. **Welche Probleme löst SHMS Payer Platform für Sie, und wie profitieren Sie davon?** Derzeit bietet SHMS Lösungen für: Anspruchserfassung und -eingang. Verschiedene EDI-Prozesse. Einschreibung. Risikoadjustierung. Nutzungsmanagement. Anbieterverwaltung. Mitgliederverwaltung. Leistungskonfiguration. - [View SHMS Payer Platform pricing details and edition comparison](https://www.g2.com/de/products/shms-payer-platform/reviews?section=pricing&secure%5Bexpires_at%5D=2026-05-16+11%3A10%3A56+-0500&secure%5Bsession_id%5D=86262037-6b64-448f-b002-481ed5be46b4&secure%5Btoken%5D=e299eafb19fdad757994d6b232e1f23eb29d77f07f1ecf7af61adf20eae3dcca&format=llm_user) ## SHMS Payer Platform Features **Verwaltung** - Prozessautomatisierung - CAPS - Schadenbearbeitung - CAPS - Legacy-Unterstützung - CAPS **Transaktionen** - Konformität - CAPS - Innovation in der Pflege - CAPS - Interoperabilität - CAPS - In der Cloud gehostet - CAPS ## Top SHMS Payer Platform Alternatives - [Zelis](https://www.g2.com/de/products/zelis/reviews) - 3.9/5.0 (17 reviews) - [TriZetto Facets](https://www.g2.com/de/products/trizetto-facets/reviews) - 4.3/5.0 (16 reviews) - [Simple Fractal](https://www.g2.com/de/products/simple-fractal/reviews) - 4.9/5.0 (16 reviews)